【明報專訊】上星期一宗中醫師懷疑長期處方類固醇的個案，再度惹起公眾對藥物安全的關注。有藥劑師指出，類似個案絕不罕見，不少中醫雖然明知使用西藥有可能被除牌，但因為類固醇可快速治療皮膚炎症，甘願冒險犯法。要預防在不知情下吸收過高劑量類固醇，就要時刻留意服藥後的身體反應，以及向有信譽的合資格註冊中醫師求診。
衛生署繼上星期公布，有五名患有皮膚病，包括濕疹、牛皮癬或脫髮問題的病人，向油麻地一中醫求診並接受針灸治療後，出現「庫欣氏症候群」，前天再公布多一名十四歲女童，接受同一個醫師針灸治療半年後，被兒科醫生診斷患上庫欣氏症候群，全部個案都懷疑是因為長期過量使用外用類固醇所引致。
過量用藥半年現病徵
香港醫院藥劑師學會副會長崔俊明解釋，「藥用的類固醇是一種人工合成的荷爾蒙，具有消炎、消腫及止痛的作用。在臨牀醫學上被廣泛應用於各類與免疫力有關的疾病，例如濕疹、紅斑狼瘡、類風濕關節炎等。醫生會按患者的情况處方適當劑量，不會輕易產生副作用。但如果長期過量服用，即持續超過半年至一年使用，就有可能出現臉圓、體重增加、毛髮增多、月經失調及高血壓等問題，亦即庫欣氏症候群。繼續使用的話，更可導致骨質疏鬆、糖尿病和白內障等疾病。」
不過，類固醇其實是中醫禁忌。註冊中醫師楊明霞指出，註冊中醫師不能為病人處方類固醇。「根據中醫藥條例，任何情况下，中醫師都不能為病人處方任何西藥，包括類固醇在內，違規中醫師可能被除牌。而正規的中醫師在治療患皮膚病的病人時，會根據其體質虛寒，辨證論治，再決定採用內服中藥或輔以針灸來治理。」
中醫﹕即止痕 不治本
楊明霞說：「因為在中醫學角度，皮膚狀况可以反映身體狀况，出現濕疹、暗瘡等皮膚問題，都是因為體內熱毒或是代謝廢物累積所致，所以治療時應針對體內的疾病，才可徹底根治皮膚病。使用類固醇來治療皮膚病，只能達到即時止痕功效，治標卻不治本。」
雖然中醫師為病人處方類固醇實屬違法，但類似今次的個案其實並不罕見，崔俊明亦直指﹕「其實過往不時揭發有中醫師為病人處方西藥而出事，但單靠病人提高警覺亦不容易，因為中醫師未必會在處方單上寫明『類固醇』，或者如果中醫師是透過針灸加入類固醇，病人更加難以及時揭發。」
要避免中醫偷偷加入類固醇治理皮膚病，絕對是防不勝防，唯一方法就是留意服藥後的身體變化。
崔俊明解釋，「病人應該留意，服用中藥一段時間後，如果發現臉變圓、體重突增、毛髮增多，就應該停止服藥，並轉向西醫求診，經過驗血後，才可確定是否有過量服用類固醇。另外，病人亦最好向有信譽的中醫師求醫，避免到沒有註冊的中醫診所求診，減低中招風險。」
文﹕張慧菁
圖﹕資料圖片
編輯 王翠麗
新聞類別
健康
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