護校院長﹕分辨造口為基本常識

【明報專訊】多名到死因庭作證的護士表示，在「封喉」事件發生前不懂分辨氣管造口，結果將病人喉部永久造口當成臨時造口護理，用紗布及膠紙密封其唯一呼吸管道。護理學院院長表示，造口護理為護士必修、必考及必須及格的科目，認為這只是個別護士的問題。


護士必修造口護理

註冊護士吳幗敏及賴景生在死因庭上承認，在「封喉」事件發生前不懂得分辨臨時造口及永久造口，登記護士朱穩榮更誤以為病人可用口鼻呼吸，令人關注護士執業前的訓練是否充足。


被問到一般護士是否懂得分辨不同造口，那打素護理學院院長兼護理學講座教授李子芬說﹕「這是很基本的，所有護士都應該認識。」李以其醫學院為例，指造口護理為2年級生必修科，除課堂亦有實驗室模型及病房實習，而且此為必考題目，學生必須自行分辨不同造口，以適當方法護理，考試及格方可畢業。


本案死者被拔掉喉管後，伊利沙伯醫院及九龍醫院的護士均誤以為病人的永久造口為臨時造口，將之以紗布密封。李子芬說，兩者最基本分別是，臨時造口有喉管，永久造口無喉管，即使拔掉喉管，亦可留意造口有無縫針痕迹，有屬永久，無屬臨時，強調稍加觀察即可發現。


李認為，「這個是個人問題，整個課程理論實踐都有，但護士的態度亦很影響照顧（病人）」。她說，此個案是很好的教材，可以令學生明白護士承擔責任很重要，她將與其學生討論事件。


專家籲設氣管特別護理

中大醫學院耳鼻咽喉科名譽臨牀副教授吳港生表示，喉部有造口的病人有很多問題要處理，氣道安全亦很重要，他建議醫院應推行氣管特別護理服務，讓專責護士護理改善服務，但要先考慮人手能否應付。