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【明報專訊】H7N9禽流感仍在內地零星傳播，連同昨日新增的4宗（浙江省2宗、河南省1宗、江西省1宗）已累計至113宗病例。而《新英倫醫學雜誌》昨發表內地研究結果，顯示有一半H7N9禽流感死者於染病11日內死亡，顯示病毒可迅速殺人；其中一宗疑為家庭群組傳播個案，可能與女兒為患腹瀉父親洗滌內衣物接觸糞便感染有關。
內地研究員蒐集今年2月至4月17日間82名確診H7N9的病者病歷，以及分析流行病學資料（見表）。研究指出，有77人可能與禽鳥有接觸。相對感染H5N1的病人住院中位數以及出現急性呼吸窘迫綜合症（ARDS），分別是7日及7.5日，19名H7N9病人由發病至出現ARDS的中位數為8日，病人住院中位數4.5日。而17名病人由發病到的死亡的中位數為11日，顯示病毒可迅速殺人。
一半死者11日內死亡
目前，全國共有5組親密接觸者懷疑集體感染的H7N9病例。研究員分析其中2宗疑為家庭群組傳播個案，包括最先在上海發病的李姓3父子；以及一對姓張居於無錫市濱湖區的父女。其中張父在3月1日曾到過活禽街市，而張女則沒有接觸活禽，但在父親病發在家休息和住院期間，張女均在沒有保護措施下照顧他，而張父轉入深切治療部後3天，張女更曾戴着手套為出現腹瀉的父親洗滌內衣物，3日後連張女也發病入院，女兒其後確診感染H7N9。
暫未有群組傳播證據
研究指出，未有證據顯示H7N9傳播與群組傳播有關，但鑑於有兩宗疑為家庭群組傳播個案，故不能排除病毒可以人傳人。研究認為要增強監察，以及調查禽鳥和環境的的風險數據。
中大呼吸系統科教授許樹昌表示，張父至今只是懷疑病例，要視乎他有否對病毒產生抗體，才能證實是否感染者；而經由糞便或尿液接觸而染病的風險，遠低於飛沫傳播，估計張女除接觸過父親糞便外，亦有可能是日常生活中沾染到父親的飛沫而染病。有深切治療科醫生亦認為，糞傳可以是其中一個傳播渠道，但也有可能張女沾染到父親的飛沫而染病。
刺針：活禽市場病毒源頭
許樹昌稱，過去H5N1病毒感染者發病後大約可9天致命，今次H7N9患者病發後11天致命，情况未算最嚴重。
另外，由港大微生物學系袁國勇帶領的港大與浙江大學團隊聯合研究H7N9病毒，分析了在浙江4宗人感染個案，發現人感染H7N9病毒，跟家禽市場中之活雞所檢測出的H7N9病毒高度同源（列序同源性超過99.4%），故認為活禽市場是病毒源頭，研究於醫學期刊《刺針》（The Lancet）發表。
明報記者
內地研究員蒐集今年2月至4月17日間82名確診H7N9的病者病歷，以及分析流行病學資料（見表）。研究指出，有77人可能與禽鳥有接觸。相對感染H5N1的病人住院中位數以及出現急性呼吸窘迫綜合症（ARDS），分別是7日及7.5日，19名H7N9病人由發病至出現ARDS的中位數為8日，病人住院中位數4.5日。而17名病人由發病到的死亡的中位數為11日，顯示病毒可迅速殺人。
一半死者11日內死亡
目前，全國共有5組親密接觸者懷疑集體感染的H7N9病例。研究員分析其中2宗疑為家庭群組傳播個案，包括最先在上海發病的李姓3父子；以及一對姓張居於無錫市濱湖區的父女。其中張父在3月1日曾到過活禽街市，而張女則沒有接觸活禽，但在父親病發在家休息和住院期間，張女均在沒有保護措施下照顧他，而張父轉入深切治療部後3天，張女更曾戴着手套為出現腹瀉的父親洗滌內衣物，3日後連張女也發病入院，女兒其後確診感染H7N9。
暫未有群組傳播證據
研究指出，未有證據顯示H7N9傳播與群組傳播有關，但鑑於有兩宗疑為家庭群組傳播個案，故不能排除病毒可以人傳人。研究認為要增強監察，以及調查禽鳥和環境的的風險數據。
中大呼吸系統科教授許樹昌表示，張父至今只是懷疑病例，要視乎他有否對病毒產生抗體，才能證實是否感染者；而經由糞便或尿液接觸而染病的風險，遠低於飛沫傳播，估計張女除接觸過父親糞便外，亦有可能是日常生活中沾染到父親的飛沫而染病。有深切治療科醫生亦認為，糞傳可以是其中一個傳播渠道，但也有可能張女沾染到父親的飛沫而染病。
刺針：活禽市場病毒源頭
許樹昌稱，過去H5N1病毒感染者發病後大約可9天致命，今次H7N9患者病發後11天致命，情况未算最嚴重。
另外，由港大微生物學系袁國勇帶領的港大與浙江大學團隊聯合研究H7N9病毒，分析了在浙江4宗人感染個案，發現人感染H7N9病毒，跟家禽市場中之活雞所檢測出的H7N9病毒高度同源（列序同源性超過99.4%），故認為活禽市場是病毒源頭，研究於醫學期刊《刺針》（The Lancet）發表。
明報記者
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