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【明報專訊】英美近年屢有婦女切乳防癌，本港醫學界亦傳有高風險者選擇切乳防患。瑪嘉烈醫院腫瘤科顧問醫生鄭志堅表示，人體的BRCA1、BRCA2基因若變異，患者一生內有60%至80%機會患上乳癌，未病發先切乳防癌確有爭議，但他贊成安祖蓮娜的做法，因她風險很高。
荷爾蒙藥減38%風險
乳癌是本港第一大女性癌症，2010年有3025名男女患乳癌，有566人因此死亡。香港乳癌基金會名譽醫學顧問兼外科專科醫生熊維嘉表示，BRCA1基因變異約佔乳癌患者僅5％至10％，一般由上一代遺傳。若BRCA1基因變異，患乳癌比率平均增加65％，亦會增加卵巢癌風險。他認同切乳防癌，風險可減低約九成，但應諮詢醫生再作決定，他曾聽聞本港有人因驗出上述基因變異而做乳房切除手術。
除了切乳防癌，熊維嘉指出，高風險者亦可服食荷爾蒙藥，惟只可將風險減低38%。他表示，卵巢癌一般較難驗出，女性出現病徵已屬晚期，較難治癒，故發現BRCA1基因變異，應把兩個卵巢切除。
基因測試只適用家族病例者
他指出，BRCA1基因變異主要是遺傳，患者多較年輕，若女性曾有兩名或以上、50歲以下的家族成員患乳癌或卵巢癌，可進行相關基因測試。
律敦治醫院外科部主管袁維昌指出，此類手術屬於預防性質，是基於病人擔心日後會患癌症，經個人考慮後理性自願進行。他指出，醫生答應做手術前，必定會檢查病人的家庭病歷，並在道德上認同做法是對病人最大的利益，經評估才會動手術，與一般整形手術有別。
香港防癌會癌症探測與預防委員會主席應志浩認為，僅家族年輕成員有乳癌或卵巢癌病例才有需要做基因測試。
明報記者
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