醫生觀點﹕新創降溫技術 可過X光機

【明報專訊】低溫治療的歷史非常悠久，可以追溯至古希臘名醫希波克拉底（Hippocrates）的年代（約公元前460至377年）。但第一份談及低溫治療的現代醫學文獻，卻要到1945年才發表。低溫治療可應用於心臟病發、中風、腦創傷、脊椎神經受傷及新生嬰兒腦病等。


香港急症科醫學院危重病學小組委員會主席嚴建明醫生解釋，人體體溫每下降1度，腦部新陳代謝的速度就下降6%至7%。因此，對於某些病人來說，低溫治療可以減少其腦部內的有害代謝物，有助保護腦部。


尤其是一些心臟病發者，經過急救之後，往往恢復了血壓和脈搏，但仍未蘇醒，醫生就會在2小時內，將其體溫下降至32至34度，然後維持12至24小時。之後，再使體溫每小時上升0.5度，直至回復正常。


以往較原始的方法是脫去病人衣服、開風扇、敷冰袋及灑水等，但較難準確控制溫度波動。另一方法則是在靜脈注射凍水，以及插入尿喉和鼻喉，輸入凍水至膀胱和胃部；但這種方法會造成創傷。


近幾年流行的「無創性低溫治療」，則有CritiCool和降溫啫喱。兩者比較，前者略勝一籌。因為若病人需要照X光或接受通波仔手術，就必須先撕下他身上的降溫啫喱，但CritiCool透過凍水管製冷的衣服，則毋須除下。