【明報專訊】天水圍3日確診兩宗本地感染的日本腦炎病例,患者仍然危殆,使人對衛生環境和疫症的警戒頓時繃緊,根據專家研判,本港大規模爆發日本腦炎的風險仍然較低,但是政府不能掉以輕心,特別是對天水圍的滅蚊工作,應該加強力度,因為蚊患與日本腦炎、登革熱等疫症直接有關,控制蚊患是使市民免受疫症侵襲的不二法門。
已確診兩宗日本腦炎個案,患者住處兩公里內有豬場和發現三帶喙庫蚊(下稱庫蚊)的蹤迹,符合傳播日本腦炎的規律,即是庫蚊叮了帶有病毒的豬隻後再叮人,使被叮者「中招」。確診兩宗個案之後,當局在天水圍蒐集20多隻庫蚊樣本,經檢驗後並無發現日本腦炎病毒,使人稍吁一口氣;另外,庫蚊活動範圍有限,日本腦炎由天水圍向外蔓延的機率不高,但是,基於日本腦炎病毒潛伏期約4至14日,不能排除天水圍持續有零星日本腦炎個案的可能,政府要密切監察,慎防在天水圍出現區域爆發。
這次日本腦炎病例,有兩個情况值得討論。首先是首宗確診個案耗時25日才確認。有關患者上月20日病發入院,但是延至本月16日才證實感染日本腦炎,有專家認為首宗病例若能早日確診,當局即時開展滅蚊等工作,第二宗個案就有可能不致發生。事實上,去年天水圍亦曾有日本腦炎個案,當時只用了4日就確診,今年第二宗個案也是入院4日之後確診,以此衡量,首宗病例確診需時之久,有點不正常。
應對疫症爭分奪秒
確診耗時25日難接受
衛生防護中心官員指出,首宗病例的患者個案較複雜,其血清抗體未有顯著增加,使檢驗有困難,要透過反覆檢驗並與舊樣本比較,才確認患者感染日本腦炎。不過,專家認為日本腦炎化驗程序只需一至兩日就可以完成,除非遇到化驗上的技術困難,否則毋須要用約一個月才確診。官員解釋的情况,起碼專家不認同,基於近年確認日本腦炎病例都未出現今年首宗個案的情况,衛生防護中心應該更慎重一點,全面覆檢首宗病例的化驗經過,若最終確定並無問題,固然甚佳,若發現有改善空間,則可汲取經驗教訓,供日後改進。
應對傳染疫症,爭分奪秒,當局及早掌握疫情,及早開展預防工作,對保障市民的健康和生命安全,至關重要。今年首宗病例,確診歷時近4星期,這段時日,蚊子已經繁殖了3代,確切反映及時控制疫情的重要和必要。
第二個要討論的情况,是當局在天水圍的滅蚊力度是否足夠。據食環署的各區蚊患指數,天水圍並非最高,6月份最新數字,天水圍是16.4%,未過20%警戒水平,與將軍澳(30.5%)、觀塘中(28.6%)和筲箕灣及西灣河(25.4)都遠有不如,但是其他地區沒有類如天水圍供庫蚊傳播日本腦炎的條件——養豬場,所以,蚊患指數未全面反映對各區的為患程度。另外,天水圍除了今年連續確診日本腦炎個案,去年也確診一宗,情况顯示天水圍是日本腦炎高發地區,蚊患理應得到更大關注。
日本腦炎成天水圍風土病
應加強滅蚊保障居民健康
據當區區議員反映,每次與街坊開會,差不多花了三成時間討論滅蚊議題,近日,傳媒到天水圍採訪,發現兩宗個案患者住處附近的鳳降村,有不少回收場和貨櫃場,雜草叢生,正是容易滋生蚊蟲之地。記者在區內採訪,居民都訴說蚊隻肆虐,生活大受困擾,採訪中,記者拍攝得有小孩子的雙腿佈滿蚊叮,若抹去背景,以為是鄉間衛生條件欠佳,蚊患猖獗,小孩子飽受蚊隻叮喙之苦,但是此乃出現在有現代基建設施的天水圍新市鎮,情况就難以令人接受。特別是天水圍連年都發現庫蚊,確診日本腦炎,使得這種疫症宛如成為天水圍的風土病,當局應該看到這個特點,把滅蚊視為對天水圍的重點工作,紓緩當地蚊患。
特首梁振英經常說民生無小事,滅蚊是小事,對天水圍居民而言,卻是關乎健康與生命安全的大事,期望政府把梁振英這句話體現在天水圍的蚊子小事之上。還有是現在食環署所做蚊患指數,只監測白紋伊蚊,日本腦炎連年確診病例,說明庫蚊的情况也應該監察,彙集相關數據,給專家作流行病學分析研究,使本港有更多資料,應對居民在本地感染的日本腦炎疫症。
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