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【明報專訊】捐肝者割掉部分肝臟後,不會只有一小塊肝臟陪伴一生,因為肝臟能再生,剩餘的肝約兩三個月即可增生至原來大小,但手術會在捐肝者身上留下永久的疤痕(見圖)。
需切除膽囊 留永久疤痕
除此以外,根據「換肝之父」香港大學外科學系系主任兼講座教授范上達的專著,因捐肝者的膽囊妨礙醫生切出肝臟,手術中要一併切除,但一般而言,切去膽囊不會妨礙捐肝者日後的生活質素。
手術後,醫生需要給予捐肝者抗生素(對抗細菌感染)、胃藥、止痛藥及止嘔藥,並要留醫7至14天,停止工作6至8周。至於併發症(如傷口感染、肺炎及肝衰竭而需要肝移植等)的風險為15%至20%,死亡率估計為0.5%至1%。
手術後第一年末,幾乎有一半捐肝者仍有輕微徵狀,但不確定是否與手術有關。港大研究顯示,三分之二捐肝者認為自己完全康復,90%更回到以前的工作崗位。
大部分捐肝手術都會選擇切走捐肝者右肝作移植,接獲移植的患者手術最複雜,因要駁回繁複的血管。
患者手術死亡率30%
患者方面,活體肝移植手術的死亡率為30%,輕微併發症包括胸部感染、傷口感染及糖尿病等,嚴重的則包括肝功能遲緩及腹腔出血,患者需長期服用抗排斥藥。
據港大1996至2006年間的統計顯示,接受右半肝活體肝移植的人,院內死亡率為4.7%;長遠而言,若連同肝癌病人,患者的1年和5年生存率為93.3%和82.8%。
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