將院無視「陰影」　腫瘤漢誤診四年

【蘋果日報】公立醫院發生一宗延誤診斷事件。一名68歲男病人4年前於將軍澳醫院接受電腦掃描檢查，報告發現有膽囊炎及結石，需接受外科手術，同時指出病人右前縱隔有陰影，需跟進處理。惟主診的外科醫生只為病人施膽囊切除手術，無處理前縱隔有陰影問題。4年後該病人因貧血入住博愛醫院，院方才根據報告，再安排胸腔電腦掃描檢查，驚現「陰影」是個逐漸增大的腫瘤，急抽組織化驗是否惡性。醫管局正調查事件。
醫生沒跟進放射科建議
醫管局表示，該名68歲男病人4年前的7月因腹痛、發燒及敗血性休克，經急症室入住將軍澳醫院外科病房治療。主診的外科醫生安排病人做腹部及盆腔電腦掃描檢查，顯示有破裂結石性膽囊炎、嚴重膽管炎及膽管結石。放射科醫生另指病人右前縱隔有陰影，建議外科部為病人作胸腔電腦掃描檢查。惟該名外科醫生同日為病人施內窺鏡膽管引流及膽囊切除手術後，准其7月31日出院，沒有跟進處理其右前縱隔陰影。
當局指，該名病人今年6月28日因為貧血，經急症室入住博愛醫院內科病房。該院內科醫生翻閱當年由將院簽發的報告，發現右前縱隔陰影需要處理，安排胸腔電腦掃描檢查發現「陰影」實為一個腫瘤，並有增大。醫院轉送病人到屯門醫院內科跟進及化驗腫瘤組織確認是良性或惡性，昨未有結果，病人目前情況穩定。
將院獲悉事件後，主動聯絡病人及家屬致歉及慰問，據悉家屬暫時不作投訴。醫管局總辦事處會調查事件及檢討工作流程。據了解，涉事醫生並非顧問級別的資深醫生，暫時沒被處分。
外科專科醫生熊維嘉表示，醫生延遲診斷病症並不普遍，認為若電腦掃描已指出病人的其他位置出現問題，醫生須安排跟進。他指，若病人出現緊急病症如膽囊發炎，醫生一般會先處理膽囊問題，待病人恢復後再安排掃描；以是次病人需另外進行的胸腔電腦掃描檢查，檢查可以留院或在日間門診進行。他又指，今件事件的嚴重性要視乎現時病人的病症為何，如腫瘤屬惡性較嚴重；若屬良性對病人的影響較少。
■記者于健民、羅繼盛