研究︰父母扶腋學壞步姿　12%兒童腳尖行路後患多

【蘋果日報】腳踭落地是正常步姿，家長一旦發現小朋友經常腳踭離地、腳尖行路，要留意是否出現問題。物理治療師稱，小朋友踮起腳尖行路大多為習慣性，有機會是學行時常被父母撐住其腋下，養成以腳尖步行的習慣所致。幼童間中以腳尖行路不用擔心，若3歲以後仍有此習慣，經常提醒下也未見改善，需尋求專業人士檢查，以免影響肌肉發展。
記者：嚴敏慧
註冊物理治療師兼香港大學公共衞生學院研究生任子霆表示，幼兒自12至15個月大，應該能不用輔助下自己走路，到24個月大時腳掌能完全着地行走，3歲開始會學懂正常的腳踭落地步姿。一般而言，初學行時即一歲前後，幼童會用腳尖行路，惟3歲後仍用腳尖行路，不論是間中幾步或經常出現都可能有問題，應接受評估。
腳掌受壓易攰礙肌肉發展
外國研究發現約12%兒童會用腳尖行路。踮腳尖行有多個可能原因，如患有大腦麻痹等神經系統病，肌肉張力出現問題，病人不能控制就會出現此情況。
研究亦顯示，有自閉症或溝通障礙的小朋友有較大機會用腳尖行路。不過，不少幼童用腳尖行路為習慣性，可能與初學行時，父母雙手經常撐住腋下，令幼兒用腳尖行路導致。
當習慣用腳尖行路，兒童腳筋會變緊，腳踭貼地時有拉緊感覺，故腳踭不願掂地，促使他們更多用腳尖行路。任稱，長時間用腳尖行路，壓力前傾，腳掌集中受力易疼痛，步行一會已疲倦。用腳尖行集中運用小腿肌肉，大腿肌肉使用減少，會影響兒童整體發育。
任指，早前研究發現使用運動布貼能幫助小朋友改善踮腳尖行路問題。運動布貼帶有張力，貼在小腿上能利用張力刺激皮膚及肌肉，改善肌肉運用，從不同的肌肉方向貼上，更會有不同效果，如已習慣使用腳尖行路，就可以用抑制肌肉運用的貼法，減少小腿肌肉用力，令小朋友更易做到行路時腳踭掂地的動作。
運動布貼不用一天24小時使用，小朋友去公園玩耍或做運動前才貼即可。有研究指出，成人使用運動布貼，撕下後24至48小時內，抑制或協助肌肉的效果仍在，相信對小朋友的效果相若。
想知道小朋友是否因腳筋繃緊導致經常以腳尖行路，任指，只要測試小朋友的腳腕能否向上屈曲即可，如不足10度則顯示較緊，除使用運動布貼，亦要配合拉筋及強化肌肉運動，多管齊下。
任又提醒，學行車會令幼童更易使用腳尖行路，應避免使用；平衡車亦要調節適合高度，若坐位太高則可能令小朋友用腳尖滑行。