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【蘋果日報】A女士五十歲出頭，洗澡時觸摸，發現乳房有硬塊，去醫生處求診，乳房X光及超音波見到不規則影像，直徑約1.5厘米，腋下亦見淋巴發大，接近兩厘米，抽針證實乳癌。正電子掃描見到三粒腋下淋巴結發大，但沒有其他轉移迹象。期數屬第二期A，即T1N1M0，免疫組測試證實是三陰性乳癌。
她的治療計劃，包括化療，作為全身性治療，以針對乳房腫瘤，淋巴系統，及可能潛在的游離細胞，跟着進行手術，乳房局部切除腫瘤，腋下淋巴結兩組切除，然後電療。
我將這個治療方案向她解釋，並安排見化療醫生，但她不單沒有見化療醫生，而且聯絡不上，沒有了蹤影。
一年之後，她回來覆診，原來她接受另類療法，包括所謂「光學」治療。當時檢查發現腫瘤變成2.5厘米，周邊多了一個1.5厘米的腫瘤，鎖骨上的淋巴結都摸得到，正電子掃描證實已是第三期。於是再勸她做化療。今次她接受了，但做了第一次療程，她不喜歡頭髮脫落，便不再出現了。
再過了九個月，她再來我醫務所，但見一邊乳房像個足球般大，胸圍承托着，周邊皮膚出現突出的紅粒，患病上肢腫脹，頸部摸到淋巴結發大。無疑是乳癌不受控制，繼續繁殖，看上去，腫瘤快將爆破皮膚，微小的潰瘍已經出現，癌細胞沿淋巴線蔓延，充積淋巴管道，引起上肢水腫，及皮膚淋巴腺受影響，產生皮膚轉移，已經屬第四期，情況十分痛苦。
今次是死亡邊緣，病人同意接受西醫治療。經過化療，上肢水腫退了，乳房腫瘤亦縮小了，皮膚紅粒及頸部淋巴也退了，病人可以出院回家，觀察了幾個月後，新的淋巴開始出現，結果加上免疫治療藥物，情況又受控。最近一次氣喘入院，原來是免疫治療引起肺炎，醫治過後，又可以出院。
與第四期乳癌搏鬥了一整年，表皮可以見到的腫瘤都已經受控，病人起碼可以同家人相聚，過正常的生活，但經過一段時間，癌細胞擴散到腦部，用加瑪刀控制了一段日子，結果肺部開始出現問題，病人因肺衰竭離世。
發現乳癌的三年時光，由第二期轉變至第四期，沒有及早醫治，原本八成的痊癒率隨時光逝去，實在可惜。有病人說不怕死，但未必會想像到癌症蔓延的身心煎熬，及死亡對家人的創傷。為己為人，有病都應該及早醫治，接受有實證數據的治療，縱使患上癌症，爭取每一刻時光，留着寶貴的生命，才對得起自己及家人。
香港乳癌基金會網址： http://www.hkbcf.org
電郵：mailto:[email protected]
張淑儀醫生 香港乳癌基金會創會人
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她的治療計劃，包括化療，作為全身性治療，以針對乳房腫瘤，淋巴系統，及可能潛在的游離細胞，跟着進行手術，乳房局部切除腫瘤，腋下淋巴結兩組切除，然後電療。
我將這個治療方案向她解釋，並安排見化療醫生，但她不單沒有見化療醫生，而且聯絡不上，沒有了蹤影。
一年之後，她回來覆診，原來她接受另類療法，包括所謂「光學」治療。當時檢查發現腫瘤變成2.5厘米，周邊多了一個1.5厘米的腫瘤，鎖骨上的淋巴結都摸得到，正電子掃描證實已是第三期。於是再勸她做化療。今次她接受了，但做了第一次療程，她不喜歡頭髮脫落，便不再出現了。
再過了九個月，她再來我醫務所，但見一邊乳房像個足球般大，胸圍承托着，周邊皮膚出現突出的紅粒，患病上肢腫脹，頸部摸到淋巴結發大。無疑是乳癌不受控制，繼續繁殖，看上去，腫瘤快將爆破皮膚，微小的潰瘍已經出現，癌細胞沿淋巴線蔓延，充積淋巴管道，引起上肢水腫，及皮膚淋巴腺受影響，產生皮膚轉移，已經屬第四期，情況十分痛苦。
今次是死亡邊緣，病人同意接受西醫治療。經過化療，上肢水腫退了，乳房腫瘤亦縮小了，皮膚紅粒及頸部淋巴也退了，病人可以出院回家，觀察了幾個月後，新的淋巴開始出現，結果加上免疫治療藥物，情況又受控。最近一次氣喘入院，原來是免疫治療引起肺炎，醫治過後，又可以出院。
與第四期乳癌搏鬥了一整年，表皮可以見到的腫瘤都已經受控，病人起碼可以同家人相聚，過正常的生活，但經過一段時間，癌細胞擴散到腦部，用加瑪刀控制了一段日子，結果肺部開始出現問題，病人因肺衰竭離世。
發現乳癌的三年時光，由第二期轉變至第四期，沒有及早醫治，原本八成的痊癒率隨時光逝去，實在可惜。有病人說不怕死，但未必會想像到癌症蔓延的身心煎熬，及死亡對家人的創傷。為己為人，有病都應該及早醫治，接受有實證數據的治療，縱使患上癌症，爭取每一刻時光，留着寶貴的生命，才對得起自己及家人。
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張淑儀醫生 香港乳癌基金會創會人
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