56歲裁縫早發性癡呆被炒

【明報專訊】一向講求度尺準繩的56歲裁縫，突然畫錯衣服紙樣，又不斷計錯數，最終因工作不斷出錯被「炒魷魚」；裁縫經過臨牀、神經心理及神經影像學等綜合診斷後，證實患上早發性老年癡呆症，他是罕見的年輕老年癡呆症個案。專家指此病未有治癒方法，但及早診斷有助病人在就業、理處財產、保險方面及早安排。

癡呆症多70歲以上發病

威爾斯醫院內科及治療部、影像及介入放射性科合作跟進以上個案，並將診斷過程發表於新一期《香港醫學雜誌》。有份參與的威爾斯醫院老人科顧問醫生戴樂群接受本報訪問表示，老年癡呆症一般發病年齡是70歲或以上，只有極少數人不幸在60歲或以下發病，亦即早發性老年癡呆症，威院每年只有2至3宗個案，故癡呆症沒有年輕化趨勢。

報告指出，這名病人只有56歲，遠低於老年癡呆症發病的指標。患者無法辨認事物之間的關係，病人受過9年教育，卻連一條簡單的數也計錯，他本是個裁縫，發病後連做衣服的紙樣都無法準確畫出，最終連工作也丟掉。他又試過在地鐵站迷路，出門探訪熟朋友又無法認路，醫學上稱為「失去辨認功能」。

非遺傳 後腦皮質萎縮退化

戴樂群說，臨牀上的病人徵狀，與阿茲海默氏症（Alzheimer's disease，即老年癡呆症）很相似，神經心理科為病人測試，發現他無法將複雜的構圖重新畫出來，連辨認時鐘長短針也有困難。神經影像科為他做單光子發射型電腦斷層掃描（SPECT SCAN），發現病人的後腦不活躍，後腦皮質萎縮、退化是癡呆症的變種，綜合各科意見診斷病人患上早發性癡呆症。戴醫生說，此病並非遺傳，主要由基因引致，暫無治癒方法。