過了立秋,乾燥的天氣很快便會到,最怕弄至皮膚痕癢,很是難受。以前「身痕」,朋友戲謔:「身痕是不是想打吓呢?」打?哪有用!找出痕癢原因才是治本方法,尤其痕癢可以是其他疾病的徵狀,絕對不能輕視。
皮膚科專科醫生何麗容指:「皮膚痕癢的成因,可分為皮膚本身出了問題,以及受其他因素的影響,如天氣變化、年紀漸長和疾病等。故此先要找出原因,才能對症下藥。未搞清楚原因前胡亂買藥塗藥,只會弄巧反拙。像類固醇藥膏,能夠有效治療濕疹,但對嚴重缺血性貧血引致的痕癢卻沒有用,若病人的類固醇藥用得過分、過強或亂用,反而導致皮膚變薄、脫色和生毛。」
皮膚本身問題尋找主因致敏原
何麗容指出,皮膚痕癢可能因為皮膚本身出了問題,「這類痕癢一定要找醫生解決,這可能是皮膚疾病,或受細菌感染所致」。
1、濕疹(又稱異位性皮炎)
原因:分為原發性和外在因素。原發性多屬遺傳,因皮膚免疫系統出了問題,多發生於幾歲或十多歲的小朋友身上。他們天生皮膚比較乾燥,對很多東西都過敏,例如塵蟎、貓狗、牛奶、雞蛋、花生、麵包酵母等
治療:室內必須乾淨,避開致敏原;到醫生處檢查,以抽血找出對何種東西過敏。治療濕疹,醫生在首5至7天使用類固醇醫治,之後加上非類固醇藥物,直至慢慢由非類固醇藥物取代。長期處理得當,超過七成病人於青春期後自動斷尾
2、牛皮癬
原因:不明,成年人居多,可能是壓力、遺傳或免疫系統出問題
部位:身體某部分特別痕癢,一般為小腿和手肘
治療:較難斷尾,故需要先行解決壓力問題。醫生通常處方焦油(tar)清潔劑、類固醇和維他命D藥膏,有需要時可配合抗組織胺或鎮靜劑等口服藥物。嚴重者可能要口服抗癌藥物和接受較新型的生物製劑針藥治療
3、風疹
原因:因接觸致敏原,如環境、病毒、物質或藥物,或由壓力引起,但大多找不出真正原因
部位:癢處狀似地圖,非常痕癢,並會「走來走去」。可能於24小時後沒事,亦可能持續數天,甚至數年
治療:服用抗組織胺
4、疥瘡
原因:因肉眼看不到的微生物疥蟲,入侵皮膚後引起。多數發生於擠迫和衛生環境較差的地方,如老人院、孤兒院或醫院等。疥瘡的傳染性極高,一人發病,同住的人都受影響
部位:全身痕癢,尤其晚上入睡後
治療:連續兩天以特別的藥水從頭到腳塗在每寸皮膚上,並用高溫處理病人碰過或用過的衣物
5、蟲咬
原因:蟲咬後可引致嚴重全身痕癢,故需要找出被何種昆蟲咬到
治療:塗類固醇藥和消炎藥膏,嚴重者或需要口服藥物
皮膚以外問題冬天少洗熱水浴
非皮膚本身問題引起的痕癢,原因很多,甚至可能是慢性疾病的徵兆,病人需要特別留意,並找醫生檢查。
1、環境或天氣變化
原因:天氣乾燥,濕度驟降;使用太熱的水洗澡,又或洗澡次數太多(如每天3次或以上);使用過強的液;開太大的暖氣;到泳池游泳4至5小時,受泳池中氯氣的影響;喝酒或含咖啡因的飲品
治療:避免開太大暖氣;使用滋潤性較強的沐浴劑,減少洗澡次數,並不要使用太熱的水洗澡;開保濕機提升室內濕度;勤塗潤膚膏,尤其游泳後
2、老人痕癢症
原因:無特別原因,只因年長,新陳代謝減慢,導致血液循環不良,以及皮膚保水功能降低,皮脂分泌減少。半數60歲以上的老人都有此問題,十分普遍,於冬天尤為厲害-老人家冬天怕冷,愛洗熱水浴,更易導致痕癢
治療:不要開太大暖氣,少洗熱水浴。多穿棉質衣服,或先穿棉質衣服在內,再穿羊毛衣。使用滋潤性較強又無香料的沐浴劑,不要使用泡沫清潔劑。每天只洗澡1次。進行適量帶氧運動如步行,從而改善血液循環與新陳代謝率
3、貧血
原因:女性愛減肥,少吃肉可造成營養不良,若加上經血過多,又或慢性內出血,如患上子宮肌瘤等,都會造成貧血(尤甚是嚴重缺鐵性貧血),從而引起痕癢
治療:先驗血找出原因,再針對性補血,可服用補血藥或鐵丸
4、慢性腎衰竭與肝病
原因:慢性腎衰竭病人和肝病患者,受黃疸素和尿素上升影響,可引致身體痕癢
治療:針對腎衰竭與肝病來治理
5、內在慢性病
原因:內在癌變,如3成林巴癌患者會全身痕癢,而痕癢更是患血癌的先兆之一。又或內分泌失調,如甲狀腺分泌失調或糖尿病等,痕癢都是這類疾病的小徵狀
治療:尋求醫生協助,找出原因,針對性改善以上慢性病
6、藥物過敏
原因:病人服藥後,因藥物過敏而出紅疹
治療:避免服用引起過敏的藥物便可
7、心理影響
原因:沒有原因,可能受壓力影響覺得痕癢,壓力愈大,痕癢愈厲害。而病人覺得愈痕,心情愈差,問題愈是嚴重,造成惡性循環,甚至影響病人正常生活作息。通常成年人較易有此問題
治療:很難治癒。病人先要服用鎮靜劑,若服藥有幫助,可以長期服用,至少病人能夠安睡,令其平靜,從而減少痕癢感覺
協力:姜素婷
文:梁美芬
圖:張智超
模特兒:Maggie(Show Plus)
編輯:元敬德
資料來源︰明報專訊
2024年09月14日 08:48