特效止痛藥真勁啲？

【明報專訊】非處方止痛藥愈出愈多「配方」，有針對藥力的：特效、特快、長效配方，也有針對痛點的：經痛、腰背痛、頭痛，究竟該如何選擇？「特效」的藥力是否較強勁？「腰背痛配方」對頭痛無效？「經痛配方」是否男士不宜？

要止痛，先要了解痛從何來。


香港醫院藥劑師學會副會長蘇曜華解釋，當身體出現創傷、發炎等問題，就會分泌前列腺素，產生痛楚，止痛藥的原理就是抑制前列腺素合成，以制止痛楚產生。


坊間藥房出售的非處方止痛藥，主要分為兩類：

(1) 撲熱息痛

（Acetaminophen / Paracetamol）

最安全有效的止痛藥，針對輕度至中度痛楚，但過量服用會損害肝臟。


常見產品﹕必理痛、幸福止痛素、樂信頭痛靈

(2) 阿士匹靈（Aspirin）

屬非類固醇消炎止痛藥（NSAID），止痛效果較撲熱息痛強，特別是針對周邊神經的肌肉疼痛，但會刺激胃黏膜，引致胃潰瘍，需與胃藥一併服用。


常見產品﹕拜耳阿司匹靈、克痛（成人裝）

普通/特效 止痛成分一樣

再細看不同配方的成分，以最常見的品牌為例，普通裝含500毫克撲熱息痛；而特效配方與經痛配方成分一樣，含500毫克撲熱息痛加65毫克咖啡因；蘇曜華指出，三種「配方」的撲熱息痛的分量是一樣的，止痛效果亦一樣。


至於所謂的長效配方，蘇曜華解釋，那是藥廠在製藥過程中以一些物質包裹着有效成分，令藥物在體內分解的時間較長，藥物可慢慢釋出。但此舉亦會令藥力延遲生效，不能在短時間內止痛，而且包裹的物質會令小部分有效成分未能滲透。「要延長止痛藥的效果，最簡單的方法是每隔四至六小時食一至兩粒普通裝止痛藥」。


特快 可能快5至10分鐘

而快速配方則是加入碳酸氫鈉（sodium bicarbonate），蘇曜華解釋，碳酸氫鈉進入胃部，會將藥物打散，加快溶解過程，「普通止痛藥，藥力一般在服後半小時就生效，加入碳酸氫鈉可能快五至十分鐘，差別不大」。


蘇曜華不諱言，這些不同的「配方」，是市場銷售策略多於實際用途，他提醒不要被這些名稱誤導，最重要是留意藥盒上的有效成分。


他更提醒，出現痛楚，最重要是找出痛楚根源，「牙痛幾日，要找牙醫檢查是否蛀牙；肌肉痛就要找醫生檢查是否扭傷，不能單靠止痛藥，否則延誤診治，令病情惡化」。


如果是因疲倦或壓力等引起短暫的頭痛、肌肉痛，或女士們一般的經痛，選擇非處方止痛藥，蘇曜華建議，首選撲熱息痛類，因為有效而且安全，但要小心服用過量，「不少傷風感冒藥都含有撲熱息痛成分，如果連同止痛藥一起服用，就要小心」。


■藥價比併

特別配方的止痛藥，售價較普通裝昂貴，是否物有所值呢？睇清楚有效成分，就知道哪一種最抵食。（見附表）


文﹕鄭寶華、滿月

編輯 沈可媛

美術 SIUKI