眼藥水勿亂滴

【明報專訊】消費者委員會的最新報告指，有市民亂用眼藥水導致眼壓升高、眼球爆裂，後果可大可小。


市面非處方眼藥水款式多多，叫人眼花撩亂。滋潤、消紅筋、紓緩痕癢、消除疲勞、保濕補氧，還有專為戴隱形眼鏡人士而設的眼藥水，聲稱「唔除con」也可以滴……一旦揀錯用錯，隨時眼盲。


有婆婆因眼部發紅，自行購得聲稱能「消紅筋」的眼藥水，初時症狀得到緩解，但數星期後突然感覺不適，眼部流出咖啡色液體，立即前往急症室。香港中文大學眼科及視覺科學學系臨牀助理教授莊金隆醫生（圖）說，驗後發現婆婆眼球已爆裂，須做手術摘除。他估計，婆婆是誤用含類固醇的眼藥水，令角膜變薄、眼壓升高，最終導致眼球爆裂。


「功能」可含藥性 或弄巧成拙

香港約有一兩成市民受眼乾困擾，主要包括配戴隱形眼鏡、接受過激光矯視的人士，以及淚腺萎縮的長者。莊醫生指出，眼睛輕微不適時，自行買眼藥水紓緩，無可厚非，但必須小心選擇。


市面上非處方眼藥水款式很多，聲稱有不同功效，由滋潤、抗敏甚至修復眼角膜細胞等。它們部分有治療藥效，或含抗組織胺、血管收縮劑甚或類固醇等。莊醫生卻指功能未必愈多愈好，因為所謂的「功能」，可能含有藥性，亂滴反而會弄巧成拙。


病徵相近 病因大不同

如果市民按自身症狀和眼藥水的聲稱功能，配對「合適」的眼藥水，很容易出事，「因為眼睛無論出現什麼問題，病徵離不開痕、紅、痛、眼分泌增加等，但病因可能大不同。例如眼部發紅，原因可以是眼睛缺氧、充血、發炎或過敏；而過敏的原因亦各式各樣；如果眼睛因過敏發紅卻使用血管收縮劑消除紅筋，短期內雖可消除症狀，實際卻掩蓋病情，延誤診治」。


長用類固醇 或變白內障

至於含類固醇的眼藥水，針對眼部炎症非常有效，可迅速緩解眼部不適；所以不少市民經醫生處方使用後，覺得效果好，便自行前往藥房配藥。莊醫生強調，此舉非常危險，因含類固醇眼藥水的副作用多，長期使用會增加眼睛感染、青光眼及白內障風險，必須在眼科醫生嚴格指示下用藥及覆診。


含防腐劑可致過敏

莊醫生建議欲紓緩眼睛不適，選用人工淚液或生理鹽水就最安全；並要注意是否含防腐劑。防腐劑能延長眼藥水的使用期限，但亦可能導致過敏，症狀包括變紅、不適、眼水增多、眼白水腫等，嚴重甚至會損害角膜，影響視力，「最擔心是出現問題時，市民往往不知道用藥不當，反而誤認為是使用分量不夠而加大劑量或次數，結果加重病情」。


莊金隆建議選購獨立小支裝、不含防腐劑的眼藥水，一次用完即棄掉，但價錢較貴；另外，有一類新型防腐劑如過硼酸鈉，滴入眼睛即可分解，對人體無害，詳情可向藥店的註冊藥劑師查詢。


■輕微不適

人工淚液較安全

眼睛出現乾澀、痕癢、紅筋、分泌增加等問題，究竟如何處理？

莊金隆認為，眼睛有少許乾、紅、癢的感覺，可嘗試先用人工淚液或生理鹽水紓緩；選購有關產品時，若不清楚眼藥水成分，應向藥店的註冊藥劑師查詢，避免揀錯。


但若出現視力模糊、眼分泌物多、眼睛疼痛及畏光等，就應立即找家庭醫生診治；如使用家庭醫生處方的眼藥水逾兩周仍未好轉，或停藥後再復發，便要轉介眼科專科醫生跟進。


■常見Ｑ＆Ａ

或黏防腐劑 應除con滴藥水

●戴上隱形眼鏡才滴眼藥水，一樣沒問題？

○未必！

視乎眼藥水是否含防腐劑。因隱形眼鏡會吸收眼藥水成分，防腐劑黏附在鏡片表面，日積月累可能出現過敏反應，所以應該除下鏡片再滴眼藥水。


●消除紅筋眼藥水可長期使用？

○錯！

消除紅筋眼藥水大多含有血管收縮劑，能有效收縮微血管。不過，「紅筋」可能是因過敏反應，或是角膜缺氧所致。尤其是長期配戴隱形眼鏡的人士，角膜吸氧能力會變差，進而引發血管增生，藉此為眼睛「爭取」更多氧分，如果胡亂使用血管收縮劑，就會令角膜缺氧惡化。


●眼睛過敏滴眼藥水，多用無效？

○有可能！

消除敏感的眼藥水通常含有抗組織胺，可紓緩痕癢、發紅等症狀，但抗組織胺用得多會減低效用。愈來愈多港人對環境敏感，包括塵土、香水、化妝品等，病人必須接受檢查，找出敏感源，才能從根本上解決問題，單靠眼藥水只能治標。


●清涼度愈高愈舒服？

○錯！

所謂清涼度，是因為眼藥水加入薄荷，效果其實與將眼藥水放入雪櫃相似，都是通過降低溫度令眼睛感覺清涼舒適。但薄荷會導致血管擴張，過量亦可能刺激眼睛。如果喜歡清涼感，只要將眼藥水放入雪櫃即可，但要注意保持乾淨。


文、圖﹕曾明

編輯 沈可媛

美術 SIUKI