人工肺甩喉病人亡

【明報專訊】瑪麗醫院於本月24日為一名受副流感病毒感染引致心肌炎及心跳減慢的轉院病人，在手術室接駁俗稱「人工肺」（ECMO）的儀器維持心肺功能，個多小時後心臟功能非但沒有改善，反而轉差，醫護檢查下發現「人工肺」輸出氧氣的喉管鬆脫，隨即重新接駁喉管令血含氧量增加，但病人的心臟功能沒有改善，並於28日死亡。


瑪麗醫院表示，病人是在本月22日由明愛醫院轉介至瑪麗醫院，病人入院時情况危殆，並急劇轉壞，檢查結果病人顯示受副流感病毒感染，其心臟功能急劇衰退。鑑於病人心臟功能很差，血壓愈來愈低，瑪麗遂在24日凌晨零時在手術室為病人接駁「人工肺」，並把病人轉往深切治療部監察和治療。


有深切治療部醫生指出，肺部功能差的病人一般會在深切治療部（ICU）把兩條靜脈接駁到人工肺（VV ECMO），檢查儀器工作則由ICU護士負責，醫護人員須遵守儀器的操作指引。該醫生續說，若病人的心臟極衰弱、血壓極低，便要移往手術室，屆時醫生會把病人的動脈和靜脈接駁到人工肺（VA ECMO），維持其心肺功能。


社區組織協會病人權益幹事彭鴻昌批評瑪麗醫院的醫護人員處理醫療程序不夠謹慎，沒有清楚核實人工肺操作是否正常，才會釀成嚴重醫療事故。他要求醫院調查後詳細交代事故，並提出改善建議。


8周內向醫局交報告

瑪麗醫院已透過醫管局早期事件通報機制匯報事件，並會成立調查委員會調查事故原因及提出改善建議，8星期內向醫管局提交報告。醫院已向死者家屬致以深切慰問，並會與家屬保持聯繫，提供協助。


人工肺助肺衰竭病人呼吸

「人工肺」學名為「體外膜氧合」或「葉克膜體外心肺輔助器」，適用於常規治療無效的肺衰竭。它能暫代肺部吸納氧氣和排走二氧化碳的外置儀器，使肺部可歇息。接駁人工肺後，離心泵把病人的血液引出體外至氧合器，令氧氣滲入血液，二氧化碳則分離出來，帶氧的血液在這過程後回歸病人體內。