公私營共同護理糖尿病人失敗

【明報專訊】醫管局近年致力推動公私營醫療合作，兩年前推出共同護理糖尿病病人計劃，望可紓緩診症輪候時間，但卻失敗告終。計劃預算初期有1000人參加，最終可資助1萬名病人，惟今年3月埋單計數，卻只有346人參加，故已停止轉介新症。食物及衛生局長高永文承認計劃不成功，鼓勵醫管局再研究新模式與私家醫生合作以挽救計劃。有私家醫生指出，計劃對病人的資助太少，要求醫管局提高資助。


白內障手術輪候時間縮短

高永文表示，上任後已到訪醫管局7個聯網，發現除了輪候時間長，醫院病房亦迫爆，新建醫院如將軍澳醫院病房也要加開病牀。他說，針對特別多人輪候的專科如白內障手術，醫管局透過公私營合作，由政府資助病人，在共同付款的機制下讓病人轉看私家醫生，也有兩個聯網採用新運作流程，成功把白內障手術輪候時間縮短，他認為值得鼓勵其他聯網仿效。


高永文承認，亦有公私營合作計劃不太成功，如糖尿病和高血壓公私營合作推行得不太成功。有私家醫生接觸他，建議採用新合作模式，高永文回應指出，糖尿病和高血壓病人數目很多，他鼓勵醫管局研究新合作模式，以挽救這個不太成功的公私營合作計劃。


望資助1萬病人 年半僅346人參與

醫管局醫療服務發展委員會最近檢討多項公私營合作計劃，文件披露只有346名病人參加共同護理糖尿病病人計劃，較預計初期有1000人參加，與及撥款預算最終可資助1萬名病人，均出現很大距離。


醫管局高級行政經理陳金海醫生表示，醫管局與私家醫生於2010年7月推出共同護理糖尿病病人計劃，醫管局每年津貼糖尿病病人1200至1600元不等，資助病人每年看4次私家醫生，計劃以先導形式在新界東聯網推行，其後再在港島東聯網推行。


陳金海說，由於計劃不太成功，今年3月底已停收新轉介病人，已參加計劃的病人仍可獲得私家醫生照顧，至2014年3月。他說，糖尿病人用藥各人不同，有病人擔心支付私家醫生費用沒有上限，故不熱中參加共同護理計劃。但醫管局會繼續探討新模式，包括研究資助糖尿病人藥費，與私家醫生共同護理病人。


私醫籲1200元資助增至3000元

在沙田行醫、參加共同護理糖尿病病人計劃的私家醫生王子球表示，若按他每次收費600元、處方3個月藥物給病人計算，病人每年需額外支付2400元。他曾接收10名由新界東聯網轉介的病人，其中一名病人中途返回公立醫院醫治。他批評醫管局資助太少，要病人付款太多，很難鼓勵醫管局病人轉看私家醫生，他說，政府應把資助由1200元增至3000元，才有足夠誘因將病人轉去私營醫療機構。


醫管局另一評估血壓高病人病情計劃，雖然有28,338人參加，但較預期目標尚欠4%。陳金海說，此計劃是把高血壓病人分為高、中、低三級風險，並為高風險病人盡快安排見醫生。由於醫管局遲了聘請額外醫生、護士為病人量血壓、抽血和驗尿，故參加計劃人數尚欠少許才達標。


明報記者 談誦言