年輕乳癌患者 癌細胞「更惡」

【明報專訊】乳癌是本港婦女的頭號癌症，香港乳癌基金會的數據指出，每天平均有8名女性被診斷患上乳癌，最少1人死亡，而乳癌在本港女性的發病率在過去25年上升了一倍。基金會的報告指出，40歲以下的年輕乳癌患者雖然多屬早期，腫瘤體積較小，但癌細胞較大可能比年長患者的「更惡」，即具有較強入侵性和較高活躍度，診治可能更困難。基金會因此建議40歲以下女性也要每月自我檢查、留意乳房變化，每3年接受醫護人員臨牀檢查。


香港乳癌基金會昨發表《香港乳癌資料庫第四號報告書》，分析7241名本港乳癌患者的健康紀錄、生活習慣及病歷。報告發現，本港女性確診乳癌的年齡中位數為49歲，最年少為18歲，相比美國、澳洲等西方國家超過60歲的中位數，香港乳癌病發年齡明顯較早。


雖然40歲的年輕患者患上早期乳癌（零期或一期）的風險比40歲以上的女性高，腫瘤亦較小，但報告指出，這批年輕患者的乳房腫瘤入侵性明顯較強和活躍，入侵淋巴結及血管的風險較40至70歲及70歲以上的年齡組別，分別多7及13個百分點，而她們被診斷為入侵性乳癌中較難診治的「三陰性」乳癌（即非雌激素受體、黃體素受體或HER2型乳癌）的風險，亦比其他年齡組別高2至7個百分點。


40歲以下應每月自我檢查

報告又指出，40歲以下的患者中，33％及38.6％的患者表示從不會自我檢查乳房或安排醫護進行臨牀檢查；40歲以上的年齡組別中，表示從不進行乳房X光造影或超聲波檢查的患者達到六成以上。基金會建議婦女要多注意乳房健康，40歲以下女性須每月自我檢查及每3年進行一次臨牀檢查；40歲以上則須每兩年進行一次臨牀檢查及X光造影檢查。


女性患乳癌比率25年升一倍

基金創會人兼香港乳癌資料庫督導委員會主席張淑儀表示，近年本港的乳癌患者人數明顯上升，本港女性患上乳癌的比率，由1983年的每10萬人中30.8名，增加至2008年每10萬人中有59.9名，升幅近一倍，數字亦遠高於37.4名的全球平均數。現時乳癌的新增病患每年以3％至4％增長，速度比大腸癌、肺癌等其他頭號癌症高。她表示，現時全港只設3間衛生署轄下的婦女健康中心，為50歲以上婦女進行付費的乳房檢查，與鄰近地區相比，支援並不足夠，建議政府應針對40歲以上的女性，推行全面的乳房普查。