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【明報專訊】本港人口增加和人口老化趨勢，需要興建醫院和有足夠醫護人手應付需求，道理淺顯易明，但是，過去多年香港並無規劃興建大型公立醫院，而醫生人手持續緊絀，有關情况，行政會議成員林奮強形容香港醫療體系瀕臨崩潰；食物及衛生局長高永文也認同未來10年，本港短缺2000多張病牀。目前本港的醫療問題，主要是需求大增而長期供應停滯所致，政府必須投入更多資源，增建醫院，增加培訓醫生，才能應付必然到來的人口老化的醫療需要。
現在，香港醫療領先新加坡
他日，星洲有可能從後趕上
《明報》的「港星雙城記」專題系列報道，今日刊出第4輯，探討兩地醫療現况和未來。過去3輯（關於房屋、吸收移民和鼓勵生育的人口政策），新加坡都較香港優勝，以港府的政策和應對，暫時看不到有可能從後趕上；今日的「醫療篇」，揭示目前本港明顯領先星洲，但是解決問題的決心和行動，本港卻又不及星洲，若本港仍然蹉跎歲月，不盡快規劃補救，則星洲的醫療「業績」反超香港，絕對有可能。
現在，每千名人口與病牀的比率，本港是1000比4.403，星洲是1000比2.198，即人均病牀數目，本港雖然未達到每千人5.5張病牀的標準，卻已大幅領先星洲；另外，公營醫療開支佔政府經常性開支，本港是16.9%，星洲只有10.9%。這兩項數字反映在醫療水平，則港人平均預期壽命屬世界最長的地區之一，嬰兒夭折率是全球數一數二最低，癌症存活及器官移植存活率也是全球最高的地區等，就很正常了。
不過，星洲應對醫療「落後」的決心和行動，顯得果斷，例如新加坡政府已經向國民承諾，到2020年之前將增加3700張病牀，以本港的標準而言，這是3間大醫院的病牀數量，以一間醫院從規劃、興建到投入服務需時約10年，新加坡政府應該在密鑼緊鼓地爭取實踐承諾了。另外，星洲與本港一樣短缺醫生，本港由本學年開始，醫科生名額增至420個，星洲人口約是本港的三分之二，他們的醫科生名額增至500個，這個比例，顯示星洲解決問題決心之大，還有是近年星洲廣開門戶，招攬大批外地醫生到當地執業，紓緩短缺的壓力。
反觀香港，隨着人口增加和老化，高永文認同本港未來10年短缺病牀2000多張，港府需要拿出應對之策。本港規劃興建「龍頭醫院」，最後一間是上世紀80年代的東區醫院，約有1800張病牀，於1993年啟用；2000年投入服務的將軍澳醫院，只有約400張病牀，明年擴建完成，病牀增加170張；另外，明年啟用的北大嶼山醫院有160張病牀，基於醫生短缺，暫時並無駐院醫生，至於計劃興建的天水圍醫院，則落成無期。
林奮強成立的「香港黃金50」研究數據顯示，住院病人過去10年升8%，但本港病牀數目一直維持約3.5萬張，僅增長1%，隨着人口增長及老化，預測10年後病牀需求升至近4萬張；另外，研究發現本港現有約1.2萬名醫生，已短缺近5%，估計7年後，醫生短缺將增至近20%即3140人，還有40%醫生將於未來20年退休，目前大學每年培訓醫生數目已增至420名，但最快要2020年中才能成為專科醫生。星洲招聘外地醫生應急，本港醫學界則實行「保護主義」，2006年至2010年間，平均每年只有9名外地醫生成功來港執業，醫生不足會影響醫療質素，近年本港醫療事故頻仍，相信與此有關。
本港公營醫療設施和醫生嚴重不足，直接與曾蔭權政府沒有人口政策、沒有長遠規劃有關，以現時港府坐擁約6500億元財政儲備，而曾蔭權治下7年派錢、派糖耗費超過2000億元，以這樣豐沛的資源，卻吝於興建醫院，這是對不起香港市民。
高永文認同病牀短缺、醫生不足。我們期望梁振英政府能夠開展長遠規劃，對症下藥，包括增建醫院、增加培訓醫護人員，因為從數據而言，現時每年420名醫科生並未能滿足長遠需求。至於招聘外地醫生應急，期望醫學界從市民整體利益出發，勿再諸多留難，政府則要對市民展示負責任的做法，若醫學界只顧及業界利益，便要考慮收回醫務委員會就招聘外地醫生的審批權。
收費應該適當增加
公院才可持續發展
另一方面，隨着醫療融資最終可能只做到自願醫保，看來曾蔭權政府擴大私人醫療在整體醫療所佔份額的算盤，難以打得響；政府回過頭來，加大對公營醫療的投入，是較可行的選擇，否則醫療體系遲早爆煲。但是，現在公營醫療收費極低，不可能持續，政府應該研議逐步增加收費，要使用者負擔適當比例的成本；公營醫院也應增加一定比例的病牀，供中產人士使用，以成本收費，這類病牀，在私家醫院收費飈升形同牟取暴利下，對中產人士極具吸引力，值得政府考慮。
歡迎回應 editorial@mingpao.com
現在，香港醫療領先新加坡
他日，星洲有可能從後趕上
《明報》的「港星雙城記」專題系列報道，今日刊出第4輯，探討兩地醫療現况和未來。過去3輯（關於房屋、吸收移民和鼓勵生育的人口政策），新加坡都較香港優勝，以港府的政策和應對，暫時看不到有可能從後趕上；今日的「醫療篇」，揭示目前本港明顯領先星洲，但是解決問題的決心和行動，本港卻又不及星洲，若本港仍然蹉跎歲月，不盡快規劃補救，則星洲的醫療「業績」反超香港，絕對有可能。
現在，每千名人口與病牀的比率，本港是1000比4.403，星洲是1000比2.198，即人均病牀數目，本港雖然未達到每千人5.5張病牀的標準，卻已大幅領先星洲；另外，公營醫療開支佔政府經常性開支，本港是16.9%，星洲只有10.9%。這兩項數字反映在醫療水平，則港人平均預期壽命屬世界最長的地區之一，嬰兒夭折率是全球數一數二最低，癌症存活及器官移植存活率也是全球最高的地區等，就很正常了。
不過，星洲應對醫療「落後」的決心和行動，顯得果斷，例如新加坡政府已經向國民承諾，到2020年之前將增加3700張病牀，以本港的標準而言，這是3間大醫院的病牀數量，以一間醫院從規劃、興建到投入服務需時約10年，新加坡政府應該在密鑼緊鼓地爭取實踐承諾了。另外，星洲與本港一樣短缺醫生，本港由本學年開始，醫科生名額增至420個，星洲人口約是本港的三分之二，他們的醫科生名額增至500個，這個比例，顯示星洲解決問題決心之大，還有是近年星洲廣開門戶，招攬大批外地醫生到當地執業，紓緩短缺的壓力。
反觀香港，隨着人口增加和老化，高永文認同本港未來10年短缺病牀2000多張，港府需要拿出應對之策。本港規劃興建「龍頭醫院」，最後一間是上世紀80年代的東區醫院，約有1800張病牀，於1993年啟用；2000年投入服務的將軍澳醫院，只有約400張病牀，明年擴建完成，病牀增加170張；另外，明年啟用的北大嶼山醫院有160張病牀，基於醫生短缺，暫時並無駐院醫生，至於計劃興建的天水圍醫院，則落成無期。
林奮強成立的「香港黃金50」研究數據顯示，住院病人過去10年升8%，但本港病牀數目一直維持約3.5萬張，僅增長1%，隨着人口增長及老化，預測10年後病牀需求升至近4萬張；另外，研究發現本港現有約1.2萬名醫生，已短缺近5%，估計7年後，醫生短缺將增至近20%即3140人，還有40%醫生將於未來20年退休，目前大學每年培訓醫生數目已增至420名，但最快要2020年中才能成為專科醫生。星洲招聘外地醫生應急，本港醫學界則實行「保護主義」，2006年至2010年間，平均每年只有9名外地醫生成功來港執業，醫生不足會影響醫療質素，近年本港醫療事故頻仍，相信與此有關。
本港公營醫療設施和醫生嚴重不足，直接與曾蔭權政府沒有人口政策、沒有長遠規劃有關，以現時港府坐擁約6500億元財政儲備，而曾蔭權治下7年派錢、派糖耗費超過2000億元，以這樣豐沛的資源，卻吝於興建醫院，這是對不起香港市民。
高永文認同病牀短缺、醫生不足。我們期望梁振英政府能夠開展長遠規劃，對症下藥，包括增建醫院、增加培訓醫護人員，因為從數據而言，現時每年420名醫科生並未能滿足長遠需求。至於招聘外地醫生應急，期望醫學界從市民整體利益出發，勿再諸多留難，政府則要對市民展示負責任的做法，若醫學界只顧及業界利益，便要考慮收回醫務委員會就招聘外地醫生的審批權。
收費應該適當增加
公院才可持續發展
另一方面，隨着醫療融資最終可能只做到自願醫保，看來曾蔭權政府擴大私人醫療在整體醫療所佔份額的算盤，難以打得響；政府回過頭來，加大對公營醫療的投入，是較可行的選擇，否則醫療體系遲早爆煲。但是，現在公營醫療收費極低，不可能持續，政府應該研議逐步增加收費，要使用者負擔適當比例的成本；公營醫院也應增加一定比例的病牀，供中產人士使用，以成本收費，這類病牀，在私家醫院收費飈升形同牟取暴利下，對中產人士極具吸引力，值得政府考慮。
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