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【明報專訊】兒子7個月大，是34周的早產BB，一切發展良好，只是上次檢查，醫生說他右邊睾丸還未有下陰囊，若一歲還未達標，就要考慮做手術。我好擔心，其實為何在周歲就急要處理這問題呢？不是開始發育才用得上嗎？想請教專家意見。
早產嬰器官欠成熟
早產嬰兒的胎齡愈短，全身各器官的發育程度也相對不夠成熟。早產嬰兒需提前面對子宮內外環境的驟然變化，脆弱的器官難以全面適應而容易發生大小不同的毛病，因此，密切觀察和勤加護理非常重要。家長只要保持警惕，當發現不妥時，及時請醫護檢查，便能確保孩子的毛病得到適切治理，健康成長。
胎兒的睾丸原位於腹腔內，在第三孕期才開始有一條管道從腹腔經腹股溝延伸至陰囊，讓睾丸朝着陰囊的位置下降，流入陰囊。其後，該管道的缺口大多會封閉。然而，嬰兒的陰囊小，睾丸常落在腹股溝之間，過鬆的管道容易引起疝氣等問題。
當睾丸因為某些原因，久久未能下降到陰囊內，或停留在預定下降的半途中、甚至中途異位，都需要接受睾丸固定手術把睾丸安置到陰囊中，重返正常的成長軌道。
這類睾丸未落下陰囊的情况，早產嬰兒發生機率比足月產的高。一般經超聲波便可為孩子檢查，並追蹤睾丸的發展情况，必要時亦會依據不同人的病情，安排其他檢查。
或壞死，或變睾丸癌
出生時未歸位的睾丸，須在1歲前下降至陰囊內，因為隨着年齡增加，長期留在高溫腹腔內未下降的睾丸，可引致生殖器能力受損，另外有些是由於睾丸本身發育不良所致，甚至惡化成睾丸癌，同時也增加患疝氣的風險、以及睾丸在不正常的位置容易扭曲壞死；如果到了1歲，睾丸仍然未降下來，則不可能再自動降下，需要治療。
因此，早期的密切觀察與評估屬必要。現時這類手術都以微創技術進行，屬小型及頗安全的手術，但由於孩子年幼，必須全身麻醉；兩三天內可回復正常作息。
在接受矯正手術後需定期到門診追蹤檢查，觀察睾丸發育的情况。至於手術後的睾丸能否製造（足夠的）精子就因人而異了，一般而言，手術能使孩子得到正常生殖能力的機率盡量提高，雖然說擁有一顆睾丸便有足夠的生育能力，但「少了點什麼」可能讓孩子將來進入青春期時，少了自信和自尊，所以從健康成長的心理角度來看，實值得一試。
資料提供﹕瑪麗醫院兒科副顧問醫生何寶琪
早產嬰器官欠成熟
早產嬰兒的胎齡愈短，全身各器官的發育程度也相對不夠成熟。早產嬰兒需提前面對子宮內外環境的驟然變化，脆弱的器官難以全面適應而容易發生大小不同的毛病，因此，密切觀察和勤加護理非常重要。家長只要保持警惕，當發現不妥時，及時請醫護檢查，便能確保孩子的毛病得到適切治理，健康成長。
胎兒的睾丸原位於腹腔內，在第三孕期才開始有一條管道從腹腔經腹股溝延伸至陰囊，讓睾丸朝着陰囊的位置下降，流入陰囊。其後，該管道的缺口大多會封閉。然而，嬰兒的陰囊小，睾丸常落在腹股溝之間，過鬆的管道容易引起疝氣等問題。
當睾丸因為某些原因，久久未能下降到陰囊內，或停留在預定下降的半途中、甚至中途異位，都需要接受睾丸固定手術把睾丸安置到陰囊中，重返正常的成長軌道。
這類睾丸未落下陰囊的情况，早產嬰兒發生機率比足月產的高。一般經超聲波便可為孩子檢查，並追蹤睾丸的發展情况，必要時亦會依據不同人的病情，安排其他檢查。
或壞死，或變睾丸癌
出生時未歸位的睾丸，須在1歲前下降至陰囊內，因為隨着年齡增加，長期留在高溫腹腔內未下降的睾丸，可引致生殖器能力受損，另外有些是由於睾丸本身發育不良所致，甚至惡化成睾丸癌，同時也增加患疝氣的風險、以及睾丸在不正常的位置容易扭曲壞死；如果到了1歲，睾丸仍然未降下來，則不可能再自動降下，需要治療。
因此，早期的密切觀察與評估屬必要。現時這類手術都以微創技術進行，屬小型及頗安全的手術，但由於孩子年幼，必須全身麻醉；兩三天內可回復正常作息。
在接受矯正手術後需定期到門診追蹤檢查，觀察睾丸發育的情况。至於手術後的睾丸能否製造（足夠的）精子就因人而異了，一般而言，手術能使孩子得到正常生殖能力的機率盡量提高，雖然說擁有一顆睾丸便有足夠的生育能力，但「少了點什麼」可能讓孩子將來進入青春期時，少了自信和自尊，所以從健康成長的心理角度來看，實值得一試。
資料提供﹕瑪麗醫院兒科副顧問醫生何寶琪
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