【明報專訊】女兒3歲半,近半年發現她不停眨眼,但沒有眼紅或眼屎之類。我們喝止她就停下來一會,但不久又眨,像別人咬手指一樣。眨眼倒不影響日常生活,但翻看書本時,看久一點她又會眨眼,我們分不清是她眼睛累了,還是眨眼妨礙閱讀。長輩們視之為壞習慣,經常責備她,但我們看女兒不像故意,不知道需否求醫?請指教。
眨眼或是過敏反應,例如孩子患有過敏性鼻炎,感到不適的位置可能是鼻子或上顎,但同時因為過敏的刺激分泌,連帶影響到眼睛也不適,眨眼就是排遣不適的表現。家長應密切觀察孩子,查找徵兆,若她同時流鼻涕、打噴嚏、鼻子癢及鼻塞,又或反覆咽喉不適、疼痛、有上呼吸道感染症狀等,就應向醫生提出,還要觀察她睡得好不好、精神如何,為醫生提供更詳盡資料,提高診治效率。
鼻炎可致眼睛不適
據家長描述,女孩的另一可能是較罕見、類似抽搐或抽筋的「運動抽動」。運動抽動是一種突然、重複而不由自主地做某些機動式動作或發出某類聲音的現象,常見包括兒童做鬼臉,例如皺鼻子、搖頭晃腦,或眨眼睛、咳嗽等,情况嚴重時,患者可能難以抑制,我們稱之為機動抽搐(motor tics);另一類是聲帶抽搐(vocal tics),發出引人注意但無意義的聲音,例如清喉嚨、尖叫。
以上統稱為妥瑞氏綜合症(Tourette syndrome),特徵有:
1、睡眠時,抽搐大多完全消失
2、受壓及緊張時,可能明顯地影響抽搐頻率
3、當患者注意力轉移至其他事物時,抽搐可能會自動消失
或不自主抽動 易惹「頑童」標籤
大半的妥瑞氏綜合症或機動抽搐患者,病情會隨年紀漸長而明顯減輕,或在成年前自癒。若不影響孩子的日常活動,我們通常不主張積極的藥物治療。不過,這類兒童患者很容易被當作「存心搗蛋」、「扮鬼臉」等,甚至標籤為頑童。建議父母若發現孩子出現上述的不自主動作,顯著持續和動作特別強烈,為免因而影響日常學習、活動或社交,宜請兒科醫生做詳細評估,尋找孩子不停眨眼的確實原因,對症下藥。
資料提供﹕香港中文大學兒科學系教授李民瞻
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