經常揉眼 驗出散光（5-8歲）

【明報專訊】女兒快5歲，出生以來視力一直正常。最近，發現孩子經常揉眼，看電視也愈走愈前，她說看不清楚。祖母帶她去檢查發現她有散光，祖母只知有近視遠視和老花，沒追問細節。為何孩子單單只有散光，而沒有遠視或近視呢？她需要戴眼鏡嗎？能治療嗎？


遠視和近視是家長比較關心的話題，但散光同樣會對眼睛健康造成深遠影響，更因為發生在孩子身上，容易在日常生活中被忽略，或誤以為她不聽話、不專心等。


散光屬眼球屈光不正的一種。眼球由原來的圓球狀漸變為欖球狀，而屈光系統，包括角膜和水晶體的屈折表面也非完美平滑。這樣，當遠方平行的光線折射在視網膜上時，無法聚焦成清晰的一點，因此散落成不同的影像。散光也可能是因眼病而引起，如角膜病變等，但較為罕見。


6歲前矯正黃金期

普遍來說，一般輕度散光，如患者視力良好，在生活上並不會造成明顯的影響，所以並不需要特別治理。學齡前的孩子，如果患上嚴重散光而沒被察覺，會影響視力發育，更可能造成弱視、斜視等。若錯過6歲之前的黃金矯正時期，所造成的視力減退是無法復元的。年幼孩子不一定能清楚準確地表達視覺上的問題，家長只能通過觀察他們的表現去辨別，例如患上散光的孩子，由於所看的影像不清晰，視力下降，時間一久就集中不來、易疲累，和患近視眼一樣，會瞇起雙眼，以便自己看得更清楚。


父母除定期做視力檢查外，若發現孩子一些不正常的用眼習慣或表現，就要及早帶他往眼科診所，避免延誤。


要診斷散光度數，主要透過檢查屈光度或放大眼瞳後用儀器檢查，亦可檢查出是否同時患有近視或遠視，並可根據檢查結果佩戴眼鏡矯正。近視或遠視可與散光同時矯正。


戴眼鏡防惡化

目前來說，最有效的解決辦法就是佩戴眼鏡解決散光問題，而孩子散光的治療，主要依據視力的好壞與視覺疲勞的輕重而定：

．如果孩子散光度數不高，視力上並無造成障礙，不引起視覺疲勞的話，可以定期檢查監察；

．如果孩子出現視覺疲勞，不管散光度數多少，經過散瞳驗光（以藥物放鬆眼部肌肉再驗眼）後，佩戴合適的眼鏡矯正視力；

．如果孩子散光度數偏高，或其中一邊偏高，例如150度以上，對其視力造成長久影響，便必須佩戴合適的矯正眼鏡，預防進一步導致弱視、斜視等問題。


矯視的作用，對孩子來說不止是讓他看到清晰的影像，而是同時刺激他的視力，朝着正常的方向發展。


資料提供﹕眼科專科醫生余珊