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【明報專訊】39歲文員不適到將軍澳醫院急症室求診,因心跳高達每分鐘221次,被安排入院檢查,未料翌晨情况轉差死亡。家屬質疑入院當晚負責照顧事主的年輕醫生監察不足,及錯誤處方藥物,令病人失去治療機會致死。
判斷急性心衰竭
死因庭昨展開研訊。事主曾慶華2011年2月1日入住內科病房,由2009年畢業的醫生葉俊德照料。葉供稱,當晚曾兩度為曾慶華檢查,首次問症時,事主說3天前已有「心口翳痛」情况,近兩個月體重下跌10磅。臨牀檢查發現他心跳加快、仰卧時呼吸急速、肺部亦有輕至中度水腫,判斷他患有急性心房纖顫及急性心衰竭。
葉為他安裝心臟監察器,請護士每4小時為他量度維生指標,處方去水藥及穩定心跳藥物,並安排他翌日做心臟超聲波等檢查。惟事主翌日早上10時病情急轉直下,進入深切治療部急救後不治。負責急救的內分泌科專科醫生駱家婉指出,事主去世後院方才取得其抽血檢查結果,發現他患有甲狀線亢進,相信事主死於「甲狀腺風暴」。
藥物疑加劇「甲狀腺風暴」
家屬質疑,據文獻葉俊德當日處方的Amiodarone藥物會加劇甲狀腺風暴,質疑其判斷。葉回應指出,處理方法及判斷獲病房資深副顧問醫生認同,而且當時未確定事主有甲狀腺亢進,加上事主有心衰竭徵狀,故須處方該藥。聆訊今續。
【案件編號﹕CCDI-695/11】
判斷急性心衰竭
死因庭昨展開研訊。事主曾慶華2011年2月1日入住內科病房,由2009年畢業的醫生葉俊德照料。葉供稱,當晚曾兩度為曾慶華檢查,首次問症時,事主說3天前已有「心口翳痛」情况,近兩個月體重下跌10磅。臨牀檢查發現他心跳加快、仰卧時呼吸急速、肺部亦有輕至中度水腫,判斷他患有急性心房纖顫及急性心衰竭。
葉為他安裝心臟監察器,請護士每4小時為他量度維生指標,處方去水藥及穩定心跳藥物,並安排他翌日做心臟超聲波等檢查。惟事主翌日早上10時病情急轉直下,進入深切治療部急救後不治。負責急救的內分泌科專科醫生駱家婉指出,事主去世後院方才取得其抽血檢查結果,發現他患有甲狀線亢進,相信事主死於「甲狀腺風暴」。
藥物疑加劇「甲狀腺風暴」
家屬質疑,據文獻葉俊德當日處方的Amiodarone藥物會加劇甲狀腺風暴,質疑其判斷。葉回應指出,處理方法及判斷獲病房資深副顧問醫生認同,而且當時未確定事主有甲狀腺亢進,加上事主有心衰竭徵狀,故須處方該藥。聆訊今續。
【案件編號﹕CCDI-695/11】
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