病翁服藥後身亡

【明報專訊】大埔那打素醫院於今年4月發生嚴重醫療事故，84歲男病人接受切除壞死組織及移除人工髖關節，接受處方服用抗生素「利福平」後出現呼吸系統失調死亡。院方昨公布事故調查報告，指兩名涉事醫生為病人處方「利福平」前，未有詳細查閱病人病歷，而醫院紀錄已列明病人過往曾服用「利福平」後出現血小板過低。報告未有交代涉事醫生面臨的處分。有病人組織指出，涉事的醫生犯了「嚴重疏忽」。


病人組織:醫生「嚴重疏忽」

香港病人組織聯盟外務副主席林志釉指出，醫生有責任翻查病人藥物敏感紀錄，尤其是年紀大的病人未必懂得表達藥物敏感情况，醫生應花點時間求證病人用藥是否安全，認為涉事醫生犯了「嚴重疏忽」。院方報告建議，「加強提醒醫護」翻查病人「藥物不良反應紀錄」，林志釉批評是「多餘的廢話」，並沒有針對問題，於事無補。


84歲男病人今年3月在那打素接受手術後，傷口受金黃葡萄球菌感染，醫生於4月11日處方抗生素「利福平」，病人同日及及翌日兩度獲抗生素處方，病人服藥後血紅素及血小板下降，白血球上升，病情轉差，醫生為病人輸血及血小板，情况雖有改善，但其後出現血壓過低及呼吸系統失調，病人最終不治。


紀錄列曾服「利福平」致血小板過低

調查報告指出，在病人紀錄關於「過敏臯等隉v的資料頁內，只顯示「病人對血小板敏感」，沒詳細標明病人對抗生素「利福平」產生不良反應及程度，處方的兩醫生未留意病人對該藥物所產生的不良反應。但報告指出醫院有紀錄列明，病人在2011年10月曾因服用抗生素「利福平」導致血小板過低的臨牀反應。


團體促改善藥物敏感警告系統

報告建議加強提醒醫護翻查病人「藥物不良反應」紀錄的重要性，又建議當值藥劑師透過電腦系統，若得悉病人的嚴重「藥物不良反應」紀錄應致電主診醫生更改處方。林志釉批評報告把部分責任推諉藥劑師，他建議院方改善藥物敏感警告系統。


院方會晤家屬 交代報告致歉

院方表示早前已會晤病人家屬，交代及解釋調查報告，同時就事故再向家屬致歉及深切慰問，會繼續與家屬保持密切溝通，提供所需協助。院方已接納委員會報告並會跟進建議，亦已把報告呈交醫院管理局總辦事處。有關個案已呈交死因裁判官，院方會配合調查。