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【明報專訊】小朋友剛5歲,1個月前發現他一邊眼睛已經達400度近視,醫生說要長期戴眼鏡和要定時用眼罩遮蓋正常眼睛,但孩子非常不習慣,老說架着眼鏡好累,甚至哭鬧,更不願在學校用眼罩,現在每天還未達標,想問有其他方法嗎?聽說有兒童隱形眼鏡,適合長期佩戴嗎?
這孩子雙眼出現超過300度的偏差,最令人擔心是會造成弱視或俗稱為「懶惰眼」(Lazy eye)的現象,患者多數只有一隻眼患弱視,而另一隻眼貼近正常,若非透過檢查,一般沒表面徵狀,難在初期發現。弱視不一定難處理,但造成的問題卻往往影響一輩子,不可輕視。
屈光不正是引致弱視的主因之一,雙眼屈光度數偏差過大,度數較深的眼睛無論看近或遠的景物都不能形成清晰影像,腦部視力區域缺乏刺激,便會逐漸形成弱視。而由於另一隻眼睛視力正常,可補償缺陷,故患者不易察覺弱視逐漸形成,因而延誤診治而導致弱視定形。
治療孩子因屈光不正而產生的弱視,先要以眼鏡矯正雙眼的屈光度數,令它們貼近相近的正常度數,使孩子看東西時的影像更為清晰,增加視覺刺激。然後每日定時遮蓋正常眼睛,逼弱視的「懶惰」眼勤快一點,提升能力,逐漸鍛煉出正常視力。
眼罩可放學後戴
一般來說,醫生要按個別情况,決定孩子每天需要佩戴眼罩遮蔽多長時間,遮蔽時間必須為日常運用眼睛時間,例如做功課、看電視或進行遊戲活動,休息不算在內。一旦開始計算時數,應該一氣呵成,不能間斷。其間必須遵守嚴格要求,不能時戴時脫,也不能偷偷由邊際窺看,否則不但破壞效果,更會前功盡廢。每個療程需時3至6個月甚至更長時間,但只要堅持訓練,弱視眼睛的視力便得以改善。
孩子初戴矯視眼鏡,平時躲懶的眼睛被迫活動起來,自然辛苦易累,孩子會覺得眼痠、不方便,這需要一定時間來改變習慣,頭一兩個月是最難熬的,這時爸媽要多花心思,解釋佩戴眼鏡的治療道理。5歲孩子該明白淺白的道理了,除了讓他親自選購喜歡的眼鏡款式,有戴眼鏡的家人也可和他分享戴眼鏡的功效,例如能夠看清楚遊戲指示,玩遊戲時才會勝出,或是寫字寫對了就省下不少麻煩等,鼓舞他堅持下去。又或在這段時間內,多安排他喜歡的活動,令他樂在其中,推動他習以為常。至於孩子不願在同學面前戴眼罩,可考慮在放學後才戴,例如下午3時至晚上10時,只要在孩子活躍運用雙眼時佩戴,就能達到一定效果。
8歲前黃金期治療
一旦察覺孩子眼睛需要矯視,爸媽應積極鼓勵他進行訓練,定期覆診,讓醫生給予最適切的指導,利用8歲前的黃金期,愈早治療效果愈理想,也不用進行入侵性的手術。
至於隱形眼鏡對孩子來說,要求他們遵守清潔及個人衛生守則有相當難度,長期佩戴的難度更高,故不建議使用。
資料提供﹕眼科專科醫生余珊
這孩子雙眼出現超過300度的偏差,最令人擔心是會造成弱視或俗稱為「懶惰眼」(Lazy eye)的現象,患者多數只有一隻眼患弱視,而另一隻眼貼近正常,若非透過檢查,一般沒表面徵狀,難在初期發現。弱視不一定難處理,但造成的問題卻往往影響一輩子,不可輕視。
屈光不正是引致弱視的主因之一,雙眼屈光度數偏差過大,度數較深的眼睛無論看近或遠的景物都不能形成清晰影像,腦部視力區域缺乏刺激,便會逐漸形成弱視。而由於另一隻眼睛視力正常,可補償缺陷,故患者不易察覺弱視逐漸形成,因而延誤診治而導致弱視定形。
治療孩子因屈光不正而產生的弱視,先要以眼鏡矯正雙眼的屈光度數,令它們貼近相近的正常度數,使孩子看東西時的影像更為清晰,增加視覺刺激。然後每日定時遮蓋正常眼睛,逼弱視的「懶惰」眼勤快一點,提升能力,逐漸鍛煉出正常視力。
眼罩可放學後戴
一般來說,醫生要按個別情况,決定孩子每天需要佩戴眼罩遮蔽多長時間,遮蔽時間必須為日常運用眼睛時間,例如做功課、看電視或進行遊戲活動,休息不算在內。一旦開始計算時數,應該一氣呵成,不能間斷。其間必須遵守嚴格要求,不能時戴時脫,也不能偷偷由邊際窺看,否則不但破壞效果,更會前功盡廢。每個療程需時3至6個月甚至更長時間,但只要堅持訓練,弱視眼睛的視力便得以改善。
孩子初戴矯視眼鏡,平時躲懶的眼睛被迫活動起來,自然辛苦易累,孩子會覺得眼痠、不方便,這需要一定時間來改變習慣,頭一兩個月是最難熬的,這時爸媽要多花心思,解釋佩戴眼鏡的治療道理。5歲孩子該明白淺白的道理了,除了讓他親自選購喜歡的眼鏡款式,有戴眼鏡的家人也可和他分享戴眼鏡的功效,例如能夠看清楚遊戲指示,玩遊戲時才會勝出,或是寫字寫對了就省下不少麻煩等,鼓舞他堅持下去。又或在這段時間內,多安排他喜歡的活動,令他樂在其中,推動他習以為常。至於孩子不願在同學面前戴眼罩,可考慮在放學後才戴,例如下午3時至晚上10時,只要在孩子活躍運用雙眼時佩戴,就能達到一定效果。
8歲前黃金期治療
一旦察覺孩子眼睛需要矯視,爸媽應積極鼓勵他進行訓練,定期覆診,讓醫生給予最適切的指導,利用8歲前的黃金期,愈早治療效果愈理想,也不用進行入侵性的手術。
至於隱形眼鏡對孩子來說,要求他們遵守清潔及個人衛生守則有相當難度,長期佩戴的難度更高,故不建議使用。
資料提供﹕眼科專科醫生余珊
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