【明報專訊】女兒14個月大了，不愛說話，但喜歡跟着唱兒歌，又會尖叫，故聲帶該沒有問題。我們教她說話，她一是以尖叫回應，一是不作聲，有時在電梯、車廂裏尖叫，我唯有尷尬地把她抱出去。她這樣尖叫下去，會否影響聲帶呢？
當孩子開始有自主要求，但能運用的詞彙還不夠多時，她就很難正確地表達出需求，一急，就以尖叫來表達，這是最常見的現象。隨着孩子能夠使用的詞彙增加，尖叫的情况該漸漸減少。
孩子尖叫的確會引起短暫喉嚨不適，例如喉痛聲沙。若發覺她聲音連續沙啞3天以上，又或長期出現沙啞現象，就應該找耳鼻喉科醫生檢查。
及早護聲 長期沙啞須求醫
活用聲線的高低強弱，是她需要熟習的技巧。一般孩子要到四五歲後才漸趨穩定，這時才能評估孩子發音上有沒有毛病。因此，及早保護聲帶，避免過度、不當使用，才是治本之道。
首先家長要明白孩子尖叫的原因，是她學習發聲的過程而已。乍聽相同的尖叫，是由於不同事物的刺激而起，她或許是表達興奮、懊惱，需要或不要什麼。由於無法與大人以語言溝通，當事情不順意或受阻時，就只能以尖叫來表示。
當然，大人不能只站在自己的立場，要求孩子去「配合大人」，故要做好心理準備；而且孩子愛尖叫是成長過程中正常的發展階段，多數人都會經歷，應對孩子多些包容與耐心，仔細觀察孩子的表情變化與言行，關心她的需要，當孩子開始煩躁不安時，就要及早做好準備，然後教導她以合適的詞彙去明確表達。
盡早建立統一溝通規則
在日常生活中，家長應盡早建立和孩子互動的規則與溝通的橋樑，例如當爸媽輕輕把她拖向自己，就能吸引孩子望向自己；把食指放在唇上，就是要她靜下來。當她看見喜愛的卡通，眼睛一亮，正準備「啊——」，家長就可以把她轉向面對自己，或豎起手指放在唇上以示靜止，然後小聲地在她耳邊說：「蜜糖熊呀，是不是？」當她示意正確，就說﹕「好，我們走過去看。」愈快揣測正確，就愈快停止孩子的尖叫，然後以合適的語調、方式說出名詞，讓孩子看見大人如何表達，讓她模仿學習，這樣就能提升她的互動溝通能力，比教她體諒別人感受之類的大道理有效得多。
當掌握出一套和孩子有效溝通的小技巧後，爸媽應互相交換經驗，務求讓孩子得到統一的信息，切忌每人一套方法或朝令夕改，否則孩子的表現就自然隨之而變，令方法失效。
資料提供﹕啟言堂言語治療及健康訓練中心言語治療師魏家欣
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