政府推套餐收費

【明報專訊】政府的醫保計劃要求私家醫院和醫生做手術按定額收費，遭醫學會和一些名醫指為不切實際。食物及衛生局副局長梁卓偉坦承，套餐收費是用來抗衡個別私家名醫的「海鮮價」，市民有時盲目追捧名醫，卻沒深究名醫割盲腸其實與一般高級醫生效果分別不大，但價錢便是海鮮價與套餐價之別。

梁卓偉說標準醫保列出心臟通波仔手術套餐，手術連兩個支架計算賠13.4萬，並非政府憑空捏造，而是根據去年私家醫生與保險公司議定的索償額得出的中位數，「中位數是拉上補下，已將成本和收益計算在內，中位數也有一半是賺錢」。

梁卓偉指有些私家醫生稱通波仔收費至少要15萬以上，是個別名醫收取的海鮮價，但政府根據「症候族群」分類（DRG）訂定套餐收費，可以明碼實價。現時有私家醫院病人割盲腸如需住深切治療部，須自己額外付錢，但也有私家醫院在累積逾千宗割盲腸的數據後設計出套餐收費，毋須逐項計錢。「症候族群」分類套餐收費在英、美、澳、紐等國已沿用多年，即使涉及中度複雜和嚴重複雜併發症（如肺炎），DRG亦能列出賠償額。

梁卓偉﹕市場競爭可改變私醫

梁卓偉說現時是公開談判時刻，私家醫生指很難搞套餐是一種談判策略，但市場的競爭力量可以令私家醫生改變。他說政府不是想接管保險市場，但希望改革市場，打通現時保險公司各自為政的各幅堵牆，重新將242萬已購保險的市民集中及貫通起來，形成龐大的投保池分攤風險。市民可以用標準醫保做「膽」，保障了一些基本項目後，再按個人經濟能力和需要加減保單內容。

明報記者 談誦言