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【蘋果日報】三陰性乳癌，表示乳癌的生物特性，即雌激素、黃體酮受體，以及上皮生長素因子都是陰性。前兩種受體的乳癌，可以採用荷爾蒙治療，後者可以用抗HER2的標靶治療，而對於三陰性乳癌，這些針對性的療法都不適用，抗癌藥物就只有倚賴化學治療。
癌細胞的特點，是生長速度快，而且不受身體控制。化學治療的原理，就是用藥物去消滅生長得快的癌細胞，但這個治療方法對抗三陰性乳癌，有些效果奇佳，但有些是藥物不靈，我們都未能掌握這類癌症更深一層的特質。
最近歐洲內科腫瘤醫學協會（ESMO，European Society of Medical Oncology）會議，發表了一項多國參與、針對已抗散的三陰性乳癌研究，來自英、美、德、法、瑞士、澳洲、日本、韓國、巴西的902位病人分成兩組，採用納米紫杉醇化療藥，加入免疫治療藥物Atezolizumab或安慰劑，追蹤成效，發現兩種藥物同時並用的效果，相比單純用紫杉醇更有效延長存活期。而研究發現癌細胞有PD-L1（program death ligand-1）陽性表現者，生存期中位數由15.5個月提升至25個月。深入分析發現，有四成的三陰性乳癌屬PD-L1陽性。
已抗散的三陰性乳癌，平均存活期中位數只有18個月。PD-L1是發現在腫瘤免疫細胞的表面，它的表現會抑壓免疫細胞抗癌的作用，新的藥物Atezolizumab是一種免疫系統的checkpoint inhibitor，屬免疫療法，針對阻止PD-L1的功能，釋放身體免疫細胞T-cell的抗癌能力。
這個研究的特點是第一次運用免疫治療與化療的結合醫治乳癌，達到更佳效果，而且副作用屬安全範圍之內，確實為三陰性乳癌患者帶來新希望。
參考：New England Journal of Medicine October 2018
DOI：10.1056/NEJMoa1809615
香港乳癌基金會網址： http://www.hkbcf.org
電郵：[email protected]
張淑儀醫生 香港乳癌基金會創會人
癌細胞的特點，是生長速度快，而且不受身體控制。化學治療的原理，就是用藥物去消滅生長得快的癌細胞，但這個治療方法對抗三陰性乳癌，有些效果奇佳，但有些是藥物不靈，我們都未能掌握這類癌症更深一層的特質。
最近歐洲內科腫瘤醫學協會（ESMO，European Society of Medical Oncology）會議，發表了一項多國參與、針對已抗散的三陰性乳癌研究，來自英、美、德、法、瑞士、澳洲、日本、韓國、巴西的902位病人分成兩組，採用納米紫杉醇化療藥，加入免疫治療藥物Atezolizumab或安慰劑，追蹤成效，發現兩種藥物同時並用的效果，相比單純用紫杉醇更有效延長存活期。而研究發現癌細胞有PD-L1（program death ligand-1）陽性表現者，生存期中位數由15.5個月提升至25個月。深入分析發現，有四成的三陰性乳癌屬PD-L1陽性。
已抗散的三陰性乳癌，平均存活期中位數只有18個月。PD-L1是發現在腫瘤免疫細胞的表面，它的表現會抑壓免疫細胞抗癌的作用，新的藥物Atezolizumab是一種免疫系統的checkpoint inhibitor，屬免疫療法，針對阻止PD-L1的功能，釋放身體免疫細胞T-cell的抗癌能力。
這個研究的特點是第一次運用免疫治療與化療的結合醫治乳癌，達到更佳效果，而且副作用屬安全範圍之內，確實為三陰性乳癌患者帶來新希望。
參考：New England Journal of Medicine October 2018
DOI：10.1056/NEJMoa1809615
香港乳癌基金會網址： http://www.hkbcf.org
電郵：[email protected]
張淑儀醫生 香港乳癌基金會創會人
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