醫生﹕猝死九成與心臟有關

【明報專訊】心臟科醫生何鴻光表示，猝死個案中，大約70%至90%與心臟有關，10%至30%可能與腦部有關，假如在心臟方面找不出原因，便需要檢查腦部是否有問題。中大內科（腦科）講座教授黃家星教授表示，腦癇病人突然猝死的風險較常人高很多倍，另撞傷腦部引致腦出血，也可引致猝死。標準做法是做心電圖、腦電圖和腦掃描等檢查找出病因。

何鴻光認為，暈倒後又蘇醒的病人應該入院詳細檢查，包括進行心臟超聲波檢查有沒有心肌炎，同時應駁上心電圖，連續幾日監察心臟跳動是否有異常。假如在心臟方面找不出原因，便要檢查腦部是否有問題。

腦癇病人猝死風險高

他說，病人掛上Holter，主要是要24小時監察心臟跳動了解病情，最理想是碰上病人出現心率不正，即場「人贓並獲」便可斷症，若掛上Holter 卻「捉不正」病人出現心率不正，檢查便無效。

黃家星說，病人偶然失神、昏迷又再度蘇醒，標準做法是做心電圖以及腦電圖、腦掃描等檢查找出病因。他說腦癇病人發病時，由於自主神經受影響，引致心率不正甚至不能控制呼吸，故腦癇病人突然猝死的風險較常人高很多倍。腦癇病人發病後會顯得很疲倦，因為腦部想重新控制腦神經，故會將腦電波壓降低。