港腫瘤醫生：FDA決定錯誤

【明報專訊】本地醫療界對可能被FDA「踢出局」的抗乳癌藥癌思停持有不同看法。醫管局以數據不足為由，沒將此藥納入醫管局藥物名冊，亦不安排作為病人自費藥物。腫瘤科醫生岑信棠認為，FDA今次的決定屬錯誤，因為此藥可將腫瘤縮少，於特定群組病人身上有效，亦適用於無其他藥物可用的病人。

亞洲人風險較低

岑信棠與臨牀腫瘤科醫生傅惠霖均表示，若FDA確認終止癌思停醫治乳癌，他們會告訴病人，但若病人情况合適，他們仍會與病人商議使用此藥。岑信棠指此藥對特定群組，例如沒有血管閉塞風險、又不適合另一種標靶藥Herceptin的病人而言是一選擇。岑說，亞洲人用此藥風險比較低，雖有病人用藥後出現手腳血管栓塞，但沒病人出現腦和心臟血管栓塞等嚴重副作用。

美門檻低 新藥邊用邊檢討

醫管局臨牀腫瘤科統籌委員會化學治療小組主席鄭志堅醫生直言，醫管局入藥的門檻較高，要計算治療成本與治療效益是否相符，FDA的門檻相對低一些，像癌思停這類新藥是通過「特快管道」面世，即FDA批准病人邊用邊檢討藥物的成效，這次結論是FDA外部委員會檢討的結果。鄭志堅說，醫管局不批准癌思停納入醫管局的藥物名冊，主要考慮此藥只將腫瘤生長推遲5個月，而病人存活頂多只能增加1至2個月，醫管局認為用此藥醫乳癌的數據未足夠。