專科醫生﹕造口毋須蓋紗布

【明報專訊】九龍醫院行政總監張光宇稱，發生事故的病房有逾20醫護工作，正向他們調查。據了解，受查主要是護士，初步調查發現，護士團隊照顧病人時，有護士以4條膠布封閉病人造口，接手的同僚一直跟隨，無人提異議，院方會追查為何首名護士犯錯，整個團隊錯到底。

耳鼻喉專科醫生何志謙說，醫生做同類手術，要將病人的咽喉完全切除，由會厭（氣管和食道的「活蓋」軟骨）開始切至氣管，病人會失去呼吸功能，由醫生將氣管與頸下皮膚縫合成造口，讓病人呼吸。他說，造口平時毋須以紗布覆蓋，更毋須以4片膠布貼在紗布四周固定。

何志謙說，若擔心灰塵進入造口，或病人痰液由造口噴出，可為病人掛上類似兒童「口水肩」的特製圍巾。他說，醫學界近年較少以咽喉完全切除手術處理咽喉癌，多改用雷射、電療、化療。

九龍醫院是復康療養醫院，雖有醫生巡房，但不如急症醫院頻密，亦毋須處理病人傷口，故今次調查對象主要是負責照顧病人傷口、抽痰的護士。消息指，護士重複用4片膠布固定造口上的紗布，達數天之久，顯示護士團隊包括護士長都不察覺程序有問題，院方將追查為何整個醫護團隊一錯到底。

消息稱，病人家屬在病人去世後即向醫院投訴，但醫管局延至事故發生後一周，才正式判斷為嚴重醫療事故，向外公布。

議員：奇在錯足數天未改正

立法會衛生服務界議員李國麟表示，為免造口受灰塵感染或病人痰液噴出，護士會用一塊2.5厘米乘2.5厘米的方形薄紗布蓋在造口上，用一片膠布打橫貼上固定。今次最奇怪之處，是病人家屬曾向護士提出質疑，但護士團隊未有改正，他推測當中可能有其他原因，認為院方需調查清楚。