【明報專訊】屯門醫院再發生嚴重醫療事故，一名69歲患冠心病男病人，本月23日（上周三）因昏倒撞傷頭部送往急症室，經腦掃描及心電圖檢查，診斷為心肌梗塞，惟急症科、內科和心臟科3名專科醫生都沒有發現病人頭顱內滲血，更處方通血管藥醫治。直至25日凌晨，病人突然昏迷，院方再次掃描及重看兩日前的掃描結果，方發現病人於送院時已有腦出血，即時停藥搶救，惟病人於27日不治死亡。
新界西聯網總監暨屯門醫院行政總監盧志遠表示，涉事男病人為屯門醫院門診病人，向患有冠心病。病人上周三晨運跑步時昏倒，送往急症室後自行蘇醒，接受心電圖及腦部掃描。急症室醫生經心電圖確診心肌梗塞，送往內科病房治療，由一名內科及一名心臟科醫生主診。因病人部分心肌已壞死，主診醫生遂處方抗凝血的通血管藥及阿士匹靈，並安排他盡快排期作心臟搭橋手術，當時3名醫生皆未能由腦掃描結果發現病人腦出血。
昏迷傷頭 3專科醫生診治
至入院後兩日、即25日凌晨，病人情况突然轉差昏迷，院方再作腦掃描，發現病人顱內有血塊，再重看首次掃描圖像，方發現病人入院時，大腦右前方已有滲血迹象，遂即時停用通血管藥及阿士匹靈。醫院當時詢問腦外科醫生意見，後者認為病人不宜做手術，院方遂以藥物治療腦出血及心肌梗塞，惟病人並無起色，至27日搶救無效不治。
該院內科及老人科主管莫俊強醫生坦承，顱內出血者不宜處方通血管藥。但他解釋，顱內出血會令病人出現恍如中風的症狀，如半身不遂，惟至昏迷前，病人並無四肢不協調或言語不清等，事後內科其他醫生研究該掃描圖，認為顱內滲血不明顯，難辨認腦出血，但他承認「自己部門難免不客觀」，強調交獨立小組調查。
屯院﹕內科研掃描圖稱難辨認
盧志遠稱，該院已按照指引，將今次事件列為「嚴重醫療事故」上報醫管局，並成立獨立小組調查，小組包括放射科專家，預計8星期內有結果。他說，發現病人腦出血時已即時通知家屬，家屬已接受，3名醫生目前仍在該院工作。莫俊強表示，涉事醫生皆為資深專科醫生，負責首名診斷的急症室醫生更是副顧問職級，3人依足程序及運用專業作判斷，是否涉及失誤，有待獨立小組調查。
莫俊強說，該院向來有覆檢機制，若病人症狀與掃描檢查結果（如X光片）不脗合，會交放射科醫生覆檢，但今次病人並無中風症狀，故只交由病房醫生查驗，以後會收緊機制，任何病人若可能有腦出血並須處方抗凝血藥物，除負責醫生檢查外，亦會再由放射科醫生覆檢。
社區組織協會病人權益幹事彭鴻昌質疑，今次事故或涉及醫護人員工作態度疏忽，急症科醫生沒有發現病人腦部出血便當作無問題，沒有邀請腦外科醫生進一步確診，放射科醫生完成掃描又無撰寫報告，涉案部門的醫生應深切反省，院方亦要檢討現行醫療程序並改善。
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