拉下顎治好睡眠窒息

【明報專訊】李先生約10年前意外跌倒，下巴着地撞碎了顎骨，醫生替在他牙骱嵌入鐵片，後遺症令他出現睡眠窒息。晚上難以熟睡，早上卻不受控地「釣魚」，「每次開會坐下便睡着，還要打鼻鼾，好尷尬」。他6年前接受「牽引成骨手術」，把下顎逐步「拉前」數十毫米，終徹底根治呼吸道下塌問題，亦避免了猝死的風險。下顎植牽引器 每日拉1毫米在進行「牽引成骨手術」前，醫生先替李先生的口腔打造模型，觀察他上下顎開合程度，之後在他下顎植入牽引器。李每天把支架轉盤自行轉兩圈，便可把下顎骨向推前1毫米，3個月後醫生替他動手術拆除支架，李的下顎共推前了10毫米，他亦沒有再出現睡眠窒息。他形容，雖然過程有少許痛楚，「但能再次擁有良好睡眠，這些痛楚很值得」。對顎骨過短療效彰港大牙醫學院口腔頜面外科講座教授張念光解釋，睡眠窒息症患者或因呼吸道過窄，致喉部組織在睡覺時鬆弛下垂，堵塞呼吸道導致缺氧。患者除難以熟睡，更可能因長期缺氧而影響心肺功能，甚至有睡中猝死風險。張認為，傳統以呼吸機幫助病人睡覺，未能徹底解決問題，故學院把治療嚴重「哨牙」的「牽引成骨手術」，推廣至治療先天性顎骨過短，或像李先生般因創傷導致下顎後縮的病人，證實能百分百解決他們問題，小童治療效果亦達95%。不過，因肥胖、扁桃腺過大等而引致睡眠窒息，則無法以此手術改善。張說，打造模型及手術牽引器的費用約5萬元，牙醫學院最近取得90萬慈善基金，希望贊助20至60名病人接受此項手術。計劃將於本年9月展開，申請人士可經醫生轉介接受治療。