易小玲未脫急性期 主診放大假

【明報專訊】在菲律賓慘劇中被子彈打爆下顎的易小玲，現仍處於急性期（acute phase），雖沒生命危險，但下顎軟組織及其他地方仍有感染，情况隨時有變。易小玲稍後需接受下顎矯形手術，上周四凌晨送院後，為她進行手術的主診醫生、威爾斯醫院整形外科顧問醫生黃守仁，本周初依計劃放大假帶子女到英國開學，估計手術需待黃回來才可進行。

院方指無礙治療

新界東醫院聯網總監馮康醫生證實黃守仁按原來計劃放假，現由整形外科部主管博昂志（Andrew Burd）教授負責每日巡房，威院醫生會繼續治療易小玲。馮說，易的下顎要接受矯形手術，估計約需數星期等候軟組織及其他方面沒有感染才可進行手術，故黃休假不會影響易小玲的治療進度。

整形外科醫生金永強對本報表示，若病人下顎軟組織有大面積損傷，需在顯微鏡下進行微細血管接駁手術。方法是在病人手腕對上的橈骨（radius bone）取出一些皮瓣和一節骨，以及在腳踝對上的腓骨（fibula bone）取出一些皮瓣和一節骨，用來重新支撐已垮塌的下顎。

重塑下顎大手術 3％失敗風險

金永強指顯微鏡微細血管接駁手術是十分精細的大手術，手術達十數小時，需要專業的整形外科醫生負責，手術有2%至3%失敗風險。若手術後出現發炎併發症或血管接駁不通暢，可算手術失敗，醫生會將已接駁的血管拆下，另外再想方法重塑下顎。

據了解，易小玲有名孿生姊妹，醫生打算按其輪廓重塑易小玲下顎。金永強說大部分人都沒有孿生姊妹或兄弟，醫生一般都會依病人未受傷前的照片作下顎重塑手術模型，兩者效果同樣好。

待零感染舌頭消腫始做手術

由於易小玲的舌頭亦受了傷，舌頭腫脹，故需插喉呼吸，否則腫脹的舌頭會阻塞呼吸。金永強說矯形手術應在軟組織沒感染、舌頭消腫的情况下進行，醫生可在這段時間為病人用金屬作臨時支架支撐下顎，讓病人重新練習咀嚼進食。