糖尿病

糖尿病是一種內分泌疾病。患者胰島素分泌不足或身體未能有效地運用胰島素，影響血糖的調節，令血糖過高。當血糖超過腎臟的負荷時，血液中的糖分便會經由尿液排出，故稱為糖尿病。

糖尿病的種類

1. 一型糖尿病：約百分之五至十的患者屬於一型糖尿病。患者多為年青人，是由於分泌胰島素的細胞病變，患者嚴重缺乏胰島素，發病一般較急。患者需要依賴注射胰島素來穩定血糖水平。
2. 二型糖尿病：是最常見的類型，佔患者百分之九十至九十五。二型糖尿病患者多為中年以上的人士，特別是有家族歷史、肥胖、飲食習慣欠佳或缺乏運動的人士。主要是由於胰島素分泌不足或身體使用胰島素的能力減弱。發病較慢，病徵較不明顯，部分患者初期並不察覺。
   二型糖尿病的治療方法因人而異。輕微的可以透過實踐健康生活方式，如控制體重、改善飲食及定時運動來穩定血糖的水平，較嚴重的則需要口服降血糖藥甚至注射胰島素。
3. 妊娠性糖尿病：患者在懷孕期間診斷出的血糖過高，產後回復正常，但日後較大機會患上糖尿病。
4. 繼發性糖尿病：指有特殊病因(如腮腺炎、慢性胰臟炎等或長期服用類固醇)而誘發的糖尿病。

糖尿病的病徵

部分糖尿病患者沒有明顯病徵，只是在驗血時才發現。病徵可能包括：

• 頻密及尿量增多，經常口渴
• 容易疲倦，體重下降
• 皮膚及陰部痕癢
• 傷口發炎及不易癒合

老年糖尿病患者也可能出現以下的病徵：

• 失禁
• 視覺障礙
• 跌倒
• 反覆感染
• 記憶力下降
• 精神錯亂
• 脫水

糖尿病的併發症

糖尿病的併發症可分為急性及慢性兩大類。最常見的急性併發症是因為血糖過高或過低，嚴重的可導致昏迷，稱為糖尿病昏睡與低血糖休克。在這些緊急情況下，要馬上送院救治。

慢性併發症主要是由於糖尿病引起的血管病變，令多個器官出現問題，如冠心病、血壓高、腎衰竭、白內障、視網膜病變等，嚴重的可導致失明、中風、慢性皮膚潰瘍，組織壞死或要截肢等。因此糖尿病必須要注意控制血糖，以減低出現併發症的風險。

糖尿病的治療

1. 減肥：維持理想體重，可以令失衡的胰島素分泌回復正常。
2. 調節飲食：避免吸收高熱量和高糖分的食物，可減低胰臟的負荷。一些輕微患者只需注意飲食，便可以控制病情，不需服藥。
3. 適量運動：能改善血管健康，促進血液循環，減少併發症。對於過重的病者，有助控制體重。
4. 藥物治療：應按醫生指示服用降血糖藥物或胰島素注射劑，以免產生不良反應。

此外，病人應注意生活上的調節，三餐定時定量、作息定時、切勿吸煙、定期覆診，以確保病情得到控制，及減慢併發症出現。

糖尿病的預防

所謂「預防勝於治療」，不論是否高危一族，亦要積極實踐健康生活模式，包括:均衡飲食及維持適中體重、培養運動的習慣，還要不吸煙、避免吸入二手煙及不酗酒，以減低將來患上糖尿病的機會。

如想獲取更多資料，可參閱《香港糖尿病參考概覽－成年糖尿病患者在基層醫療的護理【病友篇】》