「醫生與你 - 梁萬福醫生健康專欄」老人跌一跤，出院怎麼辦？

【明報專訊】老人跌一跤，出院怎麼辦？

要實踐居家護老向來都不容易，老人家本來懂得自理生活，甚至是「一家之煮」、「至叻長老」，一旦跌倒斷骨、中風或大手術後，身體隨時會急劇退化，起居一切都要倚仗他人，這轉變實在使人沮喪。對整個家庭而言亦是一項大挑戰，若照顧者的抑鬱焦慮無法梳理，可能反過來演變成虐老悲劇。

翠絲向我求救，說道：「福哥，怎麼辦？醫院出最後通牒！我最遲星期六就要接媽媽出院。你教我怎樣做！」

翠絲是太太舊同事。公事上，她們是最佳拍檔；私底下，她們是閨密姊妹。翠絲比太太年輕，至今仍是上班族，年尾就榮升為退休族了。

股骨頸骨折 1年內死亡率近兩成

10年前，翠絲媽媽在家跌了一跤，髖關節在大力撞擊下，股骨頸骨折。股骨頸骨折是最危險的老人骨折。醫學研究顯示，香港股骨頸骨折患者在1年內死亡率接近兩成。因此，老人股骨頸斷裂絕對不能輕視。

不過，10年前翠絲媽媽的那次意外尚算幸運。她成功更換了股骨，而且康復理想。因此在那10年間，生活仍能自理，只需用拐杖便能在家自如行走；無論是上廁所、吃飯、冲涼，都不需要別人特別幫忙。因此，翠絲曾說：「媽媽雖然跌了一跤，仍大步檻過，真好彩。現在她生活如常，我好感恩。菲傭姐姐也幫輕了我，沒有她，我恐怕應付不來。」

這確是實情，對很多家庭而言，外傭分擔照顧長者十分重要。怎知聖誕節前夕，翠絲收到兩個壞消息。首先，菲傭姐姐突然因家中急事辭職還鄉；雖然僱傭中介公司說盡力幫忙，但預計最快要兩個月後，新聘的外傭才能到港。換句話說，翠絲要忍受最少兩個月「外傭真空期」。對她來說很是吃力；第二個壞消息是，她發現媽媽最近步履不穩，每次從梳化站起時「腳軟軟，腳震震」， 令翠絲很擔心！

梳化軟又矮 長者高危位

「梳化又低又軟又沒有扶手，不適合老人家坐！」我即時告誡她，「你在家中要設一個『皇位』給媽媽坐。快去找一張實淨、穩陣、有扶手、高背靠椅子給媽媽！事不宜遲啊」！

「Yes sir。收到！No worry，立即去買。」翠絲的即時回應仍在耳邊，怎知一天後手機閃出了她的信息：「媽媽昨晚跌了一跤，送往急症室，現正在將軍澳醫院留醫。」原來老人家從梳化站起時，真如所料，腳一軟、身一側，就跌了一跤。翠絲懊惱的說：「唉，我買了椅子，差一天就送到。想不到，媽媽真的出事了，好後悔啊！」

不過，隨後的消息讓她更感懊惱。因為醫生說：「婆婆今次跌倒不幸地擊中舊患，之前裝置的股骨關節移了位，若要糾正，便要把舊有裝置移除，更換另外一個髖關節。預計手術非常繁複，病人可能會大量出血，死亡風險極高。鑑於病人年齡及身體狀况，擔心病人未必能承受這個超大型手術；但如果婆婆不做手術，重新走路的機會很微。另外，她需臥牀康復的時間亦會頗長。」

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以上文字節錄自2022年6月13日刊登之「明報」