【明報專訊】老年醫學中,非典型症狀(atypical presentation)是重要一環。不少高齡老人疾病,病發只有非典型症狀,在缺乏常見症狀下,疾病未能為病人、家人,甚至醫護所察覺,最終延誤醫治。在非典型症狀之中,「跌倒」最常見。
一次跌倒,可能就是一個警示。千萬勿錯過了警號而失卻關鍵的治療機會。
護老者要注意:老人跌倒,可大可小。嚴重警號,就在跌倒。
「萬叔呀!家姐今早在廁所跌一跤,嗚……嗚……嗚……救護車未到,她就……就……走咗喇!嗚……嗚……嗚……」來電告知這噩耗的,正是三嫂的妹妹。爺爺雖然只有父親一名兒子,但是我的曾祖父卻是子女眾多。因此,家族中單是「福」字輩的男生,便有十多廿名。三哥就是七宅的三子。而他的妻子就是三嫂。三哥三嫂今年80多歲,早已退休。三哥患糖尿病多年,身體已大不如前,視力模糊兼要在家洗腎治療,日常起居亦要倚賴別人照料。他的醫療護理更是一直由三嫂這個護士包辦。不過,畢竟三嫂歲數已不小,而且本身亦患有高血壓,她當起護老者確感吃力。有見及此,作為與我同齡的young old,三嫂妹妹決定暫時搬往姊姊家,與兩老同住,方便照應。
「唉,萬叔,我真是好『唔安樂』。如果當時我睇實,家姐就不會跌倒。唉,我真的好內疚……萬叔,家姐為何會跌死?」三嫂妹妹自責地問。
80歲跌倒風險比60歲高1倍
病人直接因跌倒而死的機率其實不高。因為就算真的撞傷了頭、昏迷、腦部嚴重出血,心臟仍能保持跳動達數小時之久。但是,三嫂跌倒昏迷,未及救護車到來已心跳停頓。因此,她的死相信不是直接因跌倒所致,可能是因突發的心肌梗塞症或心室顫動,以致心臟停頓。
誠然,心臟病發是極度危險。若病人未獲急救很快就會死亡。不過,一般家居都未必有急救藥物、器材、人力及援手。試問在這環境下,救活一個心臟停頓的人,真是談何容易呢?況且80歲高齡獲救者,着實不多。因此,我囑咐三嫂妹妹千萬不要自責。人生本無常。三嫂的離別雖然突然,但對她本人而言,死亡沒多大痛楚,這樣的離別亦可算是好死、是福氣。我們唯有這樣安慰自己吧!
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2024年06月10日 16:58