癌藥多獨市研發 成本難知

【明報專訊】何以有藥廠「天價」賣標靶藥？屯門醫院臨牀腫瘤科部門主管董煜稱，藥廠多研發「獨市」癌藥，經過多重試驗才面世，外界難知其成本，價格由總廠所定，並投放大筆資源做市場推廣，因而抬高藥價。有藥劑師則認為，藥廠應把部分盈利回饋貧苦病人。


MIT研究：新癌藥年加價一成

美國麻省理工學院（MIT）今年初的一項研究指出，自1995年起，58隻新癌藥每年平均加價一成、即約8500美元；該研究亦顯示，2013年有逾百名腫瘤專家曾提出，藥廠制訂新藥價格時，一般會比市場上現有同類藥物價格高出至少10%到20%。


董煜稱，藥物售價已計算研發成本，但外間難以知道實際成本是多少，藥廠只提供一些「買幾送幾」的小優惠，但另一方面又大量投放資源在市場推廣，「周圍賣報紙（廣告）、資助醫生開會、搞記招」。但他說，曾有一隻肺癌標靶藥加入藥物名冊，但另一同類標靶藥以低20%價格參與競爭，結果迫使貴藥也減價20%；惟很多標靶藥是獨市，有肺癌標靶藥一個月需花費5、6萬元，遠高於一般肺癌藥1萬多元一個月。


藥劑師籲回饋窮病人

私人執業的臨牀腫瘤科專科醫生潘智文認同高昂癌藥令醫生也感矛盾，一方面希望病人有好選擇，但病人未必能負擔，因此會盡量與藥廠「講價」，例如某款口服肺癌標靶藥，10個月療程可免去其中兩個月的費用，惟許多其他癌症仍未有相應優惠。


香港醫院藥劑師學會會長崔俊明指出，平均一個標靶藥療程需要20萬元，雖然貴，但可供病人多一個選擇，延長數月至一年生命，或已可等到新藥物。他說，現時藥廠每在加入藥物名冊前，都會提供九折等優惠，但納入名冊則取消優惠，他認為若藥廠每年一隻藥可賺1000萬元生意，若撥10%資助窮困病人，已是很大幫助。