輔導治思覺失調效彰

【明報專訊】本港近四成思覺失調患者為26歲或以上的成年人，但針對這年齡群組患者的依時治療卻欠奉。有醫學院進行研究，為100多名思覺失調成年患者，進行6個月早期干預的輔導治療，發現相對一般標準治療，更有效改善患者的社交及工作等能力，妄想及抑鬱等病徵亦可大大減退。

港大李嘉誠醫學院09年起推行賽馬會思覺健康計劃，是本港唯一針對25歲以上的首發性思覺失調患者服務，度身制訂行為治療、危機干預及生活導航等輔導治療，至今已邀得318名26至55歲的患者參與研究，進行為期4年的能力評估，當中123人已完成首6個月的評估。

研究針對由首次病發確診至接受治療期間（未治期）超過3個月的患者，發現接受早期干預治療患者，6個月後在工作效率、獨立生活、自我照顧及社交能力的評分，由4.8上升至5.4分（一般健康者為7分），較只接受標準治療患者多0.3分，表現由中下水平提升至中等，同時患者的認知能力亦有顯著改善。

一般成人患者欠跟進治療

賽馬會思覺健康計劃研究總主任許麗明表示，患者接受早期干預治療首6個月，病徵如妄想及幻聽、抑鬱等併發徵狀，亦有明顯改善。計劃總監兼港大李嘉誠醫學院精神醫學系教授陳友凱指出，現時本港公立醫院只針對發病率較高、25歲或以下青年思覺失調患者提供依時治療，「成年患者首次病發，到醫院見完精神科醫生及用藥後，除非嚴重個案，否則一般都沒有跟進治療。」

陳友凱認為，思覺失調患者發病首數年為治療的重要階段，故及早為患者進行專業治療十分重要。個案服務主任陳詩韻表示，曾接觸的思覺失調患者都會抗拒他人，答話時只作簡單回應，故透過不同輔導活動，如傾談、義工服務、工作技巧及正面人生工作坊等，令他們建立信任，才有效改善病情。