【明報專訊】現時全港每年癌病新增病例約2萬個，即使患者到公立醫院接受治療，部分較先進化療療程，亦須自費支付，由數千至十多萬元不等，所以一份危疾保障，確實不可或缺。但在購買前，緊記申報所有病歷，或曾作入院檢查的紀錄，並要了解受保公司的信譽和口碑。筆者朋友陳小姐便有一個親身經歷，她為60歲母親購買一份危疾保險，以備不時之需。誰知在購入後1年，一向健康的陳母證實患上末期癌症，其後陳小姐向保險公司申報，保險公司在查閱陳母的病歷後，指她在購買前，未有申報曾在公立醫院檢查心臟，屬隱瞞病情，所以拒絕陳小姐索償，並保留控告陳小姐的權利 。其後幾經上訴，陳小姐只可取回過去一年的供款金額。無交代清楚 保險公司有權拒賠陳小姐說當年為陳母購入保險時，保險公司並無要求陳母驗身，只派一名具醫護資格人員上門，向陳母進行問卷查詢。而陳母在購入保險前兩年，曾在公立醫院檢查心臟，但當年公立醫院表明其心臟健康，健康正常，所以陳母當時並無申報，而且陳母癌病原發於子宮，與心臟亦無直接關係。購買一份保障，都是為了需要時應急，但以陳小姐的情况，不但未獲預期賠償，更要徒費時間與保險公司糾纏於條文之間，令自己身心俱疲，所以在買入保險前，要小心，每項細節也要申報。據保險界人士說，按保險條文，陳母未有向保險公司詳細交代病歷及入院檢查的紀錄，保險公司在索償時，確有權拒絕。不過考慮陳母並不是刻意隱瞞，大部分都會運用酌情權，受理陳小姐的索償。他建議，在買入保險時，尤其在年齡逾40以上的人士，除了申報現時的健康狀况外，切記提及過去的入院紀錄，不管證明有病或無病，亦應作交代，甚至主動要求通過驗身測試。選口碑佳保險公司與此同時，亦不妨多了解保險公司的口碑，事實上行內確有保險公司，為了增加市場份額，在購入保險時，批核標準相當寬鬆，一旦受保人出事，卻採用相對嚴格的準則決定是否賠償，所以不要以為保險生效，就等於有安心的保障。撰文：李智成
2024年03月14日 19:07