開減肥藥未作檢查 西醫陳榮杰裁失當

【明報專訊】患有甲狀腺機能亢進（俗稱大頸泡）的女病人，向註冊西醫陳榮杰求診減肥，但未有披露病歷。醫生亦未有檢查便以非適應症用途（off-label use）向她處方甲狀腺藥物用作減肥，女病人服藥後手震腳震、呼吸困難、失眠。醫生昨被醫務委員會裁定專業失當，刊憲發警告信，毋須停牌。


陳榮杰位於旺角雅蘭中心的診所昨仍然營業，門外招牌臚列陳考獲多張文憑，包括英國卡的夫大學實用皮膚科文憑、中文大學內分泌及糖尿治理理學碩士、倫敦大學感染及傳染病學碩士等。


病人無透露曾患大頸泡

醫委會昨就事件展開聆訊，女病人李佩琪（音譯）毋須出席作供。綜合她的書面證供，案情指李在2009年10月因癡肥問題向陳榮杰求醫，稱自己工作太忙沒時間做運動，但在陳詢問下，女病人沒透露自己分別在2005年和2009年5月曾接受甲狀腺機能亢進（俗稱大頸泡）治療。


陳榮杰為李處方一星期分量含「Tiratricol」成分的藥物「Qualicana」、註冊減肥藥芬特明（Phentermine）等。同年11月女病人覆診，再獲兩星期藥物處方。她服藥後出現心悸、手腳顫抖、暈眩、失眠和呼吸困難，向家庭醫生求診，診斷證實她大頸泡復發，隨即停藥。


共獲3周處方 服後舊病復發

Tiratricol是甲狀腺素，Qualicana是註冊用作醫治甲狀腺疾病的藥物，處方作減肥藥屬非適應症用途，並非違法。不過，美國食品及藥物管理局（FDA）早於1999年警告，服用Tiratricol可致心臟病和中風，本港衛生署2006年5月亦曾呼籲市民切勿服用Qualicana作減肥用途。


毋須停牌不再做減肥療程

陳榮杰的代表律師稱，被告承認沒有檢查便處方Tiratricol，在醫委會調查初期已承認行為不恰當，被告深感悔意，現已沒有提供減肥療程。事件對病人影響輕微和短暫，而且病人同時服用減肥藥芬特明，無證據顯示病人的症狀是由Tiratricol引起。


醫委會昨指出，被告處方Tiratricol前應知道那是註冊甲狀腺藥物，不能用作減肥，又指病人雖然沒有透露病歷，被告處方前應檢驗病人的甲狀腺功能。醫委會考慮被告一早承認指控，過往10年積極進修，重犯風險低，故向他發警告信。