公院購3D支氣管鏡助診肺病

【明報專訊】肺片有陰影可能是患上肺癌或肺結核，但陰影太細或太隱蔽，傳統氣管鏡難以檢測。一間公立醫院去年推出先導計劃，引入電磁導航三維支氣管鏡，該鏡可深入支氣管末端抽取組織化驗，肺片陰影只有1至2厘米的病人亦適用，有助提高成功診斷的比率。


肺片陰影1至2厘米亦適用

對於哪些醫院會使用該儀器，醫管局表示會密切留意臨牀和科研實證的最新發展，以善用資源及為最多有需要病人治療的原則，檢討治療方案及藥物。


今年是香港胸肺學會30周年及香港胸肺基金會成立20周年，兩會昨舉行健康胸肺嘉年華。聯合醫院內科顧問醫生朱頌明昨表示，以往會使用氣管鏡為肺片有陰影的病人注入麻醉藥、抽痰，再抽取組織診斷，但如陰影只有1至2厘米，僅一至兩成機率成功。但電磁導航三維支氣管鏡較幼細及有導航功能，可深入支氣管末端，陰影小至1至2厘米亦可診斷，醫護會先為病人照電腦掃描，確定肺部陰影位置，再以該儀器協助診斷，成功率可達七至九成。


朱頌明稱，有關公立醫院去年約有300人肺片有陰影，其中約60名病人因實際上、或預計未能用傳統方法診斷，而使用電磁導航三維支氣管鏡，七成人成功診斷，當中一半為肺癌；餘下三成人未能診斷，可能是陰影位置太細，他們或需開胸抽取組織，或觀察陰影有否變化再決定。朱說該公院已正式引入儀器，費用達過百萬元。


另外，出席同一活動、首批使用「人工肺」的豬流感病人高慧芳憶述，2010年因不斷咳嗽無法入睡、難以呼吸而四出求診，在東區醫院確診豬流感。因其肺功能差，需使用「人工肺」24天，直至病情好轉。負責診治的醫生劉俊穎表示，高求診時肺部已「白晒」，因其情况差，除工肺後最初仍需使用呼吸機。高表示因卧牀太久，花了約1年才可正常走路，並感謝醫生挽回性命。