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【蘋果日報】很多人都有阻生智慧齒的煩惱，可能要做脫牙手術。茶餘飯後，亦常聽到朋友天生「沒有」智慧齒，羨慕他們不用挨一刀。但口腔裏不見智慧齒的蹤影又代表它真的不存在嗎?
答案只能在X光片中找到。有些智慧齒一直藏在顎骨內不長出來，一般情況下是不用拔除的。可是，有些阻生的智慧齒在X光片中會呈現一個包裹着牙冠的陰影，這時便需作跟進。因為這陰影可能代表含齒囊腫的形成。
含齒囊腫（Dentigerous cyst），俗稱水瘤，是一種良性的牙源性囊腫。囊腫的薄膜源自發生了變異的牙釉上皮（Enamel epithelium，即牙齒形成時的上皮組織），牙釉上皮與牙冠之間出現液體滲出，形成囊腫。一般隨附於阻生齒或未長出的牙齒，其中以埋在顎骨裏的智慧齒和犬齒最為常見。含齒囊腫通常沒有任何臨床症狀，往往要靠X光片發現。隨囊腫慢慢變大，病人或會留意到牙齒輕微移位或出現牙齒敏感。
含齒囊腫的復發機率很低，在它沒有長很大的時候，只需局部麻醉下刮除囊腫和拔掉相關牙齒就可以了。但隨着囊腫變大，手術的複雜程度和風險也會相應增加。以外，手術或需在全身麻醉下進行。
由於含齒囊腫一般無痛，可在沒有自覺症狀下脹大，慢慢侵蝕鄰近的牙齒和顎骨。久而久之，不斷增大的囊腫會把牙齒推移到下顎的底部，令顎骨變得脆弱，容易斷裂；或把牙齒推移到下顎上方，大大增加手術的難度。延誤治療亦可能引起感染，這些都會增加手術的風險和複雜性。在部份病例中，含齒囊腫後期或會變異成其他復發機率較高的腫瘤。所以病向淺中醫，定期見牙醫作口腔檢查，及早發現問題，接受適當的治療才是上策。
撰文：香港口腔頜面外科學會羅麗櫻醫生
隔周三刊出
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答案只能在X光片中找到。有些智慧齒一直藏在顎骨內不長出來，一般情況下是不用拔除的。可是，有些阻生的智慧齒在X光片中會呈現一個包裹着牙冠的陰影，這時便需作跟進。因為這陰影可能代表含齒囊腫的形成。
含齒囊腫（Dentigerous cyst），俗稱水瘤，是一種良性的牙源性囊腫。囊腫的薄膜源自發生了變異的牙釉上皮（Enamel epithelium，即牙齒形成時的上皮組織），牙釉上皮與牙冠之間出現液體滲出，形成囊腫。一般隨附於阻生齒或未長出的牙齒，其中以埋在顎骨裏的智慧齒和犬齒最為常見。含齒囊腫通常沒有任何臨床症狀，往往要靠X光片發現。隨囊腫慢慢變大，病人或會留意到牙齒輕微移位或出現牙齒敏感。
含齒囊腫的復發機率很低，在它沒有長很大的時候，只需局部麻醉下刮除囊腫和拔掉相關牙齒就可以了。但隨着囊腫變大，手術的複雜程度和風險也會相應增加。以外，手術或需在全身麻醉下進行。
由於含齒囊腫一般無痛，可在沒有自覺症狀下脹大，慢慢侵蝕鄰近的牙齒和顎骨。久而久之，不斷增大的囊腫會把牙齒推移到下顎的底部，令顎骨變得脆弱，容易斷裂；或把牙齒推移到下顎上方，大大增加手術的難度。延誤治療亦可能引起感染，這些都會增加手術的風險和複雜性。在部份病例中，含齒囊腫後期或會變異成其他復發機率較高的腫瘤。所以病向淺中醫，定期見牙醫作口腔檢查，及早發現問題，接受適當的治療才是上策。
撰文：香港口腔頜面外科學會羅麗櫻醫生
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