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健康
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【蘋果日報】C女士確診乳癌第四期，癌細胞轉移至肝臟。消息像晴天霹靂，醫生說不能根治，只可以靠藥物去控制癌症，減慢癌細胞活動。她的腫瘤是HER2型，接受了六個療程的化療，兼抗HER2藥物治療，再照全身掃描，癌細胞活動靜止了，連肝臟的病灶也消失了。
在這時候，醫生建議做乳房手術，她於是接受了全乳切除，術後繼續接受抗HER2藥物治療，足足兩年才停止，因為荷爾蒙受體陰性，不適合做荷爾蒙治療，所以停止了抗HER2藥之後，就沒有抗癌藥。定期檢查肝超音波，都沒有異常，十年過後，仍然健在，再照全身掃描，都不見癌細胞蹤影，醫學名詞叫NED（no evidence of disease），這不等於身體內沒有癌細胞，只是偵測不到。
這樣長的存活期，不是常見，尤其是肝臟轉移，相比骨或肺部轉移都要差。所以我亦為她高興，她亦忘記了第四期這個標籤，如常生活，沒有被死亡陰影籠罩。以往第四期的存活率，五年只有5%，最近十年，隨着藥物治療的進步，五年存活率已提升到20%。
最近英國一間醫院發表研究報告，他們回顧第四期的乳癌治療效果，發現五年存活率達27%，認為能夠切除乳房病灶，可能是清除了cancer stem cells，有助藥物控制轉移的病灶，從而提升存活率。當然，第四期也要分廣泛或是小量擴散，和影響的器官，骨轉移較其他器官轉移，比較容易控制。
第四期乳癌不等於絕症，能夠運用各種治療方法，有效控制癌細胞的生長，便可將第四期乳癌變成慢性疾病。
香港乳癌基金會網址： http://www.hkbcf.org
電郵：mailto:pollycheung@hkbcf.org
張淑儀醫生 香港乳癌基金會創會人
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http://health.appledaily.com.hk/
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在這時候，醫生建議做乳房手術，她於是接受了全乳切除，術後繼續接受抗HER2藥物治療，足足兩年才停止，因為荷爾蒙受體陰性，不適合做荷爾蒙治療，所以停止了抗HER2藥之後，就沒有抗癌藥。定期檢查肝超音波，都沒有異常，十年過後，仍然健在，再照全身掃描，都不見癌細胞蹤影，醫學名詞叫NED（no evidence of disease），這不等於身體內沒有癌細胞，只是偵測不到。
這樣長的存活期，不是常見，尤其是肝臟轉移，相比骨或肺部轉移都要差。所以我亦為她高興，她亦忘記了第四期這個標籤，如常生活，沒有被死亡陰影籠罩。以往第四期的存活率，五年只有5%，最近十年，隨着藥物治療的進步，五年存活率已提升到20%。
最近英國一間醫院發表研究報告，他們回顧第四期的乳癌治療效果，發現五年存活率達27%，認為能夠切除乳房病灶，可能是清除了cancer stem cells，有助藥物控制轉移的病灶，從而提升存活率。當然，第四期也要分廣泛或是小量擴散，和影響的器官，骨轉移較其他器官轉移，比較容易控制。
第四期乳癌不等於絕症，能夠運用各種治療方法，有效控制癌細胞的生長，便可將第四期乳癌變成慢性疾病。
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張淑儀醫生 香港乳癌基金會創會人
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