「專」言中醫：從流汗透視身體資訊

【蘋果日報】在臨床上可見不少病人會問：「醫師，我經常出汗，是不是很虛？」其實汗出不一定是虛，出汗是生理現象，中醫認為是人體陽氣蒸騰津液從腠理而出的產物，人體通過出汗來調節陰陽平衡。人體在一些正常情況下，如運動後、天氣熱、吃辣或過熱食物後等，都會汗出增多，兒童時期身體代謝較成人旺盛，也會比成人多汗出，不作為病。


所謂「陽加陰謂之汗」，陰陽失調可導致不正常汗出，稱為病汗。中醫還會根據汗出的時間、顏色、部位、隨症狀等作出辨證治療。


（1）時間：白天動則出汗多稱為自汗，睡眠時汗出為之盜汗，自汗多與氣虛、陽虛等有關，盜汗則多與陰虛、血虛等有關。


（2）顏色：汗的顏色不一定透明，穿淺色衣服上可見黃色汗迹，中醫稱為黃汗，這是因為濕熱內蘊，邪氣鬱蒸津液而汗出而致，屬於實證，可見汗出不一定就是虛。


（3）部位：有些人只在某個部位如頭頸、雙手或半身出汗較多，若伴有怕風等，可能是營衞不和所致。


（4）伴隨症狀：汗出若伴隨怕風、經常感冒、精神疲勞，可能與肺氣不固有關。若汗出伴隨潮熱、心煩、口渴等，則是因陰虛火旺所致，應滋陰降火以止汗。


有時候出汗的表現，還有助了解病情，例如風寒感冒時會出現暫時性無汗，當服藥後出汗是邪氣隨汗去除的表現，表示病情好轉，中醫稱為藥汗。汗出過多可以獨立為病如多汗證，也可以是其他病繼發而來如內分泌病甲亢，感染性疾病瘧疾等，應找出根本原因對證治療。


長期汗出過多不但影響生活社交，更傷人體陰陽，若發現自己有長期汗出過多的問題，應盡早求醫做出適當治療。


撰文：香港防癆會中醫診所暨香港大學中醫臨床教研中心（香港仔）朱遠婷醫師

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