【明報專訊】醫院管理局的內部文件披露，由2010年至2016年這7年，醫管局平均每年短缺33名醫生（約為每年公立醫生需求的十分之一），至2016年醫生累積短缺數目高達229人。就算兩家醫學院即時增加醫科生名額，也要7年後才有醫科生畢業，遠水難救近火。按照醫管局文件推算，近期備受關注的公立醫院人手不足問題，現在才剛剛開始。
醫管局研議多招應對，包括﹕
（1）將合約醫生轉為長期受僱；
（2）招聘海外醫生；
（3）彈性聘請兼職醫生；
（4）延長退休年齡；
（5）增加晉升機會減少流失；
（6）改革醫生工時；
（7）伺機向私人醫療市場反挖角；
（8）推行公私營合作，外判部分服務；
（9）增加醫科生名額等。
然而，這些措施的效果尚未顯現，而屯門醫院內科醫生人手嚴重短缺，已引爆了醫生荒的問題。
鑑於人口老化，以及醫療服務需求不斷增加，醫管局早已預料到醫生人手供應必須增加，才能維持日後的服務需求。醫管局去年5月擬定了一份醫生人手規劃文件，規劃計算至2026年；有關文件曾在醫管局內討論，並成為醫院管理層執行醫生人手政策的指導綱領。
尚未計算新醫院人手
文件根據服務需求，估計醫生人手會由2008年需要5035名，增至2016年需要5839名，2021年6248名，2026年6749名，平均每年增幅為1.6%，是人口增長率0.8%的一倍。但文件亦指出，2010至2014年間本地培訓的醫科畢業生只得250人至280人。政府看到醫生人手短缺問題後，已調整港大和中大兩家醫學院的醫科生名額，增至每年320人，但首批要2015年才畢業。
文件指已知新畢業醫生人數，不能補充醫生退休以及醫生離職的人數，供求明顯出現失衡。文件預測由2010至2016這7年內，每年平均有33名醫生短缺，醫生短缺的情况會愈來愈嚴重，至2016年醫生短缺人手更累積至229人，而之後有否短缺，則視乎醫學生名額會否進一步增加及增加多少。
據悉，上述人手預測尚未包括未來幾年陸續有新的公立醫院如天水圍醫院、兒童醫院及腦科醫院落成，會造成新的醫生人手需求；還有廣華、聯合、瑪麗等龍頭醫院重建後，擴展服務所需的醫生人手；以及今年底起政府將陸續批出4幅土地興建新的私家醫院所需人手（見下表）。
進一步海外招聘
文件列出了一系列紓緩人手短缺的對策，包括延後現有醫生的退休時間，容許他們離職後彈性回巢兼職等。醫管局又會在英國、澳洲等地登招聘廣告，以期吸引更多海外醫科畢業生回流，2009/10年就吸納了20名海外生加入醫管局。據了解，政府擬在明年再增加100個醫科生名額，平均分配給兩家醫學院。
明報記者 談誦言
